超聲、核磁、CT和PET-CT都是臨床常用的檢查手段，統(tǒng)稱為影像學(xué)檢查。它們的工作原理并不相同，因此臨床應(yīng)用也不一樣。在實際工作中，超聲、核磁、CT和PET-CT都可以作為篩查癌癥的手段，但由于成像原理和價格的不同，因此在檢查順序上也有先后。

幾種檢查方法的異同

1.工作原理

超聲是通過向人體發(fā)射超聲波，并利用人體各種組織聲學(xué)上的特性差異，對超聲波產(chǎn)生反射、折射、散射、衰減等信號，然后通過接收器接收這些信號來達到顯示各種組織形態(tài)的檢查方法。CT則是利用精確的放射線束，在探測器的作用下對人體的某一部位進行一定層厚的斷層掃描，最后轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字化的圖像。而核磁是將人體置于強磁場內(nèi)通過脈沖激發(fā)人體中的氫原子，產(chǎn)生磁共振現(xiàn)象而獲得電磁信號，最后經(jīng)計算機處理構(gòu)成圖像。PET-CT是將PET與CT相結(jié)合，PET可獲取病灶的功能代謝情況，CT則可準(zhǔn)確描述病灶的形態(tài)、大小和位置等解剖學(xué)特征，因此PET-CT在癌癥篩查方面也是最具優(yōu)勢的。

2.價格差異

如果按照價格從低到高排序，應(yīng)該是超聲、CT、核磁、PET-CT，所以超聲檢查一般作為癌癥的初篩檢查。

防癌體檢哪種檢查方法準(zhǔn)確率最高？

超聲檢查具有價格便宜、對人體無輻射等優(yōu)點，常作為內(nèi)臟組織腫瘤的初篩方法，但由于其不能清晰顯示病灶或器官的整體空間結(jié)構(gòu)，且其準(zhǔn)確性受檢查人員技術(shù)水平和經(jīng)驗影響較大，因此檢查的準(zhǔn)確率不高，容易導(dǎo)致漏診與誤診。

CT檢查可發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移病灶，但由于軟組織密度分辨率較低，成像參數(shù)與方法較少，因此在腫瘤篩查方面獲得的診斷信息也較核磁少，所以準(zhǔn)確率方面較核磁低。核磁能發(fā)現(xiàn)CT平掃發(fā)現(xiàn)不了的細小占位性病灶，軟組織分辨率比高，可直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面及任意切層面的圖像，成像參數(shù)與方法較多，因此檢查準(zhǔn)確率較高。

但要說準(zhǔn)確率最高的應(yīng)該還是PET-CT，PET-CT融合圖像能夠探測到極小的亞臨床型腫瘤，還可以通過一次性全身掃描發(fā)現(xiàn)癌癥是否已經(jīng)擴散。不僅如此，PET-CT還能對腫瘤放療及介入進行精確定位，對腫瘤治療療效進行評估等，因此除了準(zhǔn)確率最高以外，在癌癥篩查到治療方面的應(yīng)用也比較廣。

總之，防癌體檢對于癌癥的早防早治意義重大，但值得提醒的是，由于不同部位癌癥的形態(tài)學(xué)差異很大，并不一定CT就比超聲更精確，PET-CT就一定比MRI好，最重要的是，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，選擇合適的檢查，這才是最關(guān)鍵的。