原標(biāo)題：和病毒硬碰硬！抗擊“非典”曾被感染 17年后他ICU里再戰(zhàn)“新冠”

　　廣東支援武漢協(xié)和西院ICU醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)的是這場(chǎng)新冠疫情中病情最為危重的患者。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)張挪富從2月2日凌晨到達(dá)武漢，就帶領(lǐng)第一批團(tuán)隊(duì)7人接手了ICU病房。面對(duì)新型病毒、陌生的環(huán)境和危重的病人，張挪富坦言，有壓力，但要克服一切困難，挽救患者的生命。

　　作為鐘南山院士團(tuán)隊(duì)的一員，張挪富在廣州抗“疫”一線就在救治危重癥患者。來到武漢，他主動(dòng)向院方提出，把病情最危重的患者交給他們。而讓病人成功走出ICU這扇門，是所有醫(yī)患共同的心愿。

　　在一間普通隔離病房里，記者見到了金女士。她是最早一批收入ICU的患者，在ICU里接受了21天的治療，2月28日，患者成功拔管脫機(jī)，轉(zhuǎn)入普通病房治療。 

　　雖然現(xiàn)在患者病情穩(wěn)定，但回想起整個(gè)救治過程，可謂是一波三折。35歲的金女士是第一批收入ICU的患者，當(dāng)時(shí)血氧飽和度只有80%，急需呼吸支持。而ICU病房里有20張床位上，像金女士一樣需要呼吸支持的患者占了絕大多數(shù)。設(shè)備短缺，成了擺在張挪富面前的一個(gè)難題。 

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng) 張挪富：我們剛來的時(shí)候，他們的呼吸機(jī)只有 7 個(gè)，CRRT（連續(xù)腎臟替代療法）只有三個(gè)。 

　　不僅如此，有創(chuàng)通氣等高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)，醫(yī)護(hù)人員佩戴的正壓頭罩，因?yàn)槭褂眠^度產(chǎn)生了破損。治療陷入了兩難局面，如果不插管，病人病情就會(huì)迅速惡化。如果強(qiáng)行插管，醫(yī)護(hù)人員就要擔(dān)負(fù)巨大的感染風(fēng)險(xiǎn)。張挪富十分著急，經(jīng)過多方聯(lián)系，終于從廣州一家醫(yī)院借了5套正壓頭罩，然后通過和國(guó)家衛(wèi)健委、鐵路等多方溝通，連夜將設(shè)備從廣州送到武漢協(xié)和西院，解了燃眉之急。呼吸機(jī)和其他生命支持設(shè)備，也陸續(xù)從各地馳援而來。 

　　ICU是醫(yī)生和病毒硬碰硬的戰(zhàn)場(chǎng)，設(shè)備短缺問題解決了，金女士順利插管，呼吸癥狀得到了很大改善。張挪富還沒來得及喘口氣，新的問題又來了，這名患者又感染了多重耐藥菌。 

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng) 張挪富：因?yàn)檫@個(gè)病人我很清楚，她當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了多重的耐藥感染，就是痰里面有菌，這個(gè)菌它是現(xiàn)有的常見抗生素都不敏感。不像我們肺炎或者是哮喘，我們用了一個(gè)藥，兩三天就能出院，所以當(dāng)時(shí)會(huì)感到無助，還有這種壓力。 

　　為了盡一切可能進(jìn)行救治，張挪富和遠(yuǎn)在廣州的鐘南山院士針對(duì)這一案例進(jìn)行了三次遠(yuǎn)程會(huì)診。 

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng) 張挪富：（鐘南山）院士也給我們很好的建議，那么在這種多重耐藥菌的情況下，我們通過什么方法，用什么藥，所以具體到某個(gè)藥都去想辦法。那醫(yī)院沒有（這種藥），我們通過院方去外面買。 

　　通過20多天的精心治療，張挪富帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，硬是將金女士從死亡邊緣拉了回來。但是因?yàn)樽≡簳r(shí)間長(zhǎng)、治療過程反復(fù)，金女士在心理上產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)。 

　　廣醫(yī)一院呼研所ICU醫(yī)生 席寅：到后期的恢復(fù)過程中，（她）又出現(xiàn)一種譫妄，就在ICU里面是非常常見的，一個(gè)由各種因素導(dǎo)致的一種障礙和異常。 

　　這讓張挪富非常揪心，眼看著生理上的救治出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，心理的救治一定不能落下。其實(shí)在17年前，非典時(shí)期張挪富作為呼吸科一線醫(yī)生，在為病人插管治療時(shí)不幸感染。治愈出院后，他又沖上一線救治患者，是一個(gè)不折不扣的抗疫老兵。張挪富用自己康復(fù)的親身經(jīng)歷，鼓勵(lì)患者樹立康復(fù)的信心。 

　　患者 金女士：我覺得現(xiàn)在的醫(yī)生護(hù)士都很無私，他們都奮不顧身地過來為我看病治療，我肯定要活著出去的！

　　護(hù)士：而且要健健康康平平安安地活著。 

　　截至3月13日，協(xié)和西院ICU已經(jīng)有16人轉(zhuǎn)出至普通病房。

　　張挪富發(fā)自內(nèi)心的感到高興，卻又絲毫不敢松懈。他說要“慎終如始，堅(jiān)持到底”。

　　和剛到武漢的時(shí)候摸著石頭過河的狀態(tài)不同，現(xiàn)在隊(duì)員們操作熟練、配合默契，病人情況穩(wěn)中向好，病房里已經(jīng)開始出現(xiàn)空床，生命支持和防護(hù)設(shè)備也有了富余。這讓張挪富心里越來越有底。 

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng) 張挪富：像這么大的疫情，從調(diào)動(dòng)社會(huì)資源里面，只有我們這種制度才會(huì)有這種優(yōu)勢(shì)，前線需要什么后方就來什么。我們就更有精力去更加仔細(xì)、更加科學(xué)的救治，把危重病人這種成功率提高，降低死亡率。 

責(zé)任編輯：張義凌