其實(shí)，很多病癥只需要用常識(shí)+思維就能自己解決。赤腳發(fā)愿用下半輩子來普及中醫(yī)，讓普通人有能力為自己的健康保駕護(hù)航。

有朋友來問赤腳：醫(yī)生說我貧血，我該吃些啥可以補(bǔ)血呢？

其實(shí)，這個(gè)問題真不好回答，有不少陷阱在里面，如果我隨口回答了你，真可能就害了你。補(bǔ)血沒有這么簡(jiǎn)單的，補(bǔ)血要慎重慎重再慎重。先要弄清基本的道理，先要搞清自己應(yīng)不應(yīng)該補(bǔ)血，如果要補(bǔ)血，應(yīng)該怎么補(bǔ)血。

如果這些道理不搞清楚，吃補(bǔ)血藥花錢事小，吃壞身體事大。因?yàn)槲乙娺^很多人吃阿膠吃壞身體的，喝四物湯后癥狀加重的來問我是什么原因，中醫(yī)補(bǔ)血的理念太超前，一定要把補(bǔ)血的道理弄清楚。

第一個(gè)問題：貧血是血虛嗎？

貧血是西醫(yī)的話，血虛是中醫(yī)的話，貧是少的意思，虛是不足的意思，從字面上來理解都差不多，可背后意思一樣嗎？

我告訴大家，差得很遠(yuǎn)！

先看西醫(yī)講的貧血概念，貧血指的是血液中紅細(xì)胞數(shù)量偏少。為什么叫紅細(xì)胞，因?yàn)樗念伾t，紅細(xì)胞在血液里主要起運(yùn)輸作用，可以運(yùn)送氧氣，能量也是附在紅細(xì)胞上面的。

當(dāng)你看到一個(gè)人臉色蒼白，嘴唇發(fā)白，容易頭暈眼花的人，有這些信息也基本可以判斷是貧血。蒼色白，嘴唇白提示血液里的紅細(xì)胞數(shù)量少，紅細(xì)胞少搭載的能量就少，血液里的能量不能滿足頭部的能量消耗，人就容易頭暈眼花。

再看中醫(yī)講的血虛，中醫(yī)講的血虛是一個(gè)廣義的概念，我的理解至少包含2層意思。

第一.血液總量少。我們身體血液總量應(yīng)該要多少？

高矮胖瘦不同，需求的量是不同的，所以這個(gè)總量不能定標(biāo)準(zhǔn)，需要因人而異來看。根據(jù)你的身體情況，如果血液總量相對(duì)少了，就稱為血虛。

第二.血液里任何一種物質(zhì)成分偏少，也稱為血虛。

血液里的成分是很復(fù)雜的，我簡(jiǎn)單來說說，血液主要有血細(xì)胞和血漿組成。血細(xì)胞可以理解成有生命的物質(zhì)，包括白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板，淋巴細(xì)胞等。

血漿是這些細(xì)胞的生存環(huán)境，主要是水，無機(jī)鹽，酶這些沒有生命力的物質(zhì)。

我這里真的只是簡(jiǎn)單說說，在微觀世界里，可以無窮無盡的分下去的。這里不往深里講，這是西醫(yī)的專業(yè)，等會(huì)赤腳會(huì)從中醫(yī)宏觀來講，把宏觀和微觀打通，把中西醫(yī)匯通，將他們建立聯(lián)系。

總之，大家要知道：中醫(yī)講的血虛是一個(gè)很廣的概念，血虛就要補(bǔ)，但補(bǔ)什么怎么補(bǔ)，不是那么簡(jiǎn)單的。

第二個(gè)問題：補(bǔ)血的正確觀念是什么？

第一個(gè)觀念，什么叫補(bǔ)？補(bǔ)就是把漏洞補(bǔ)上。這是“補(bǔ)”這個(gè)字的真正意思，很顯然，原來血液少了，我要去給血管里增加血液，應(yīng)該是“加血”，而不是把血管的漏洞補(bǔ)起來。

但是大家都這么說，說得人多了就都叫補(bǔ)血吧。

我們知道補(bǔ)血是一個(gè)加法，只有少了才需要加。

所以，只有血虛的人才需要補(bǔ)！

這個(gè)觀念很重要，因?yàn)槲遗龅讲簧偃藖韱栁?，最近頭痛加重了，怎么辦？這個(gè)問題同樣是沒有答案的，我只能先找原因先分析。后來通過問了幾個(gè)問題，終于把原因問出來了，她告訴我最近幾個(gè)月在吃阿膠。我說，原因找到了，就是吃阿膠導(dǎo)致頭痛。她很費(fèi)解，說難道補(bǔ)血還能導(dǎo)致頭痛啊。

給大家舉個(gè)很簡(jiǎn)單的例子：城市的交通已經(jīng)擁堵不堪了，城市里的垃圾都運(yùn)不出去，今天你不管給這個(gè)城市運(yùn)再好的東西進(jìn)來，不都是堵上加堵嗎？因?yàn)槟愕姆较蚓湾e(cuò)了。身體里有淤堵的人，先要疏通，而不是去補(bǔ)。

第二個(gè)觀念，你到底要補(bǔ)什么？有人說，我要補(bǔ)血啊，可咱們剛剛已經(jīng)知道血液里面成分那么多，你到底要補(bǔ)哪種成分呢？我想大部分人是回答不上來的，如果回答不上來，就不要去補(bǔ)，補(bǔ)了也白補(bǔ)，還可能起反作用。

也有不少朋友找到我說，我是血虛體質(zhì)，吃了好多補(bǔ)血品都沒效果，是不是虛不受補(bǔ)啊，我說那我不知道。我是真的不知道。

在中醫(yī)補(bǔ)血品里面有好多啊，阿膠補(bǔ)血的，當(dāng)歸補(bǔ)血的，地黃補(bǔ)血的，四物湯補(bǔ)血的，當(dāng)歸補(bǔ)血湯等等都是補(bǔ)血的，他們都補(bǔ)血但補(bǔ)的是不同的血，咱只有把里面的門道弄清楚，把你身體缺哪種弄清楚，用最合適的方法去補(bǔ)，就事半功倍了。

補(bǔ)血的正確思路

下面開始談補(bǔ)血了，還是要提醒一下，血瘀的人和氣郁的人不要補(bǔ)血。

會(huì)有人會(huì)問：那我怎么知道自己是不是氣滯血瘀呢？

這篇文章不展開談了，以后講體質(zhì)再來講吧。

1.貧血的人最適合阿膠來補(bǔ)。

紅色的補(bǔ)血品都可以補(bǔ)充紅細(xì)胞，比如紅棗，花生衣，紅糖等都，紅棗補(bǔ)紅細(xì)胞還補(bǔ)氣，花生衣補(bǔ)紅細(xì)胞還止血，紅糖補(bǔ)紅細(xì)胞還活血。

貧血，是指的血液里紅細(xì)胞少，所以要補(bǔ)充紅細(xì)胞。怎么補(bǔ)？食材藥材里的紅色色素，經(jīng)過脾胃運(yùn)化后，生成血紅蛋白，合成為紅細(xì)胞。

所以，貧血的人記住一條就可以了：多吃紅色的食物就能補(bǔ)充紅細(xì)胞。

阿膠為什么適合貧血的人呢？ 阿膠用的是黑驢皮熬制，為什么不用豬皮，不用牛皮，不用狗皮？這里面同樣是有學(xué)問的。

大家都說驢脾氣，蠢驢笨驢，驢的性質(zhì)是內(nèi)斂凝聚的，選用驢皮來熬制阿膠是取了驢的收斂之性，馬太奔放，牛太憨厚，只有驢最適合。

那道地的阿膠是東阿，東阿縣的井水熬制出來的阿膠效果最好。

這又是為什么呢？

因?yàn)闁|阿縣的井水里含礦物質(zhì)很多，質(zhì)地很重。豐富的礦物質(zhì)也是組成血液的元素成分，尤其是鐵元素，是合成紅細(xì)胞的必要元素。

另外東阿的井水質(zhì)地重，下行的力量就強(qiáng)，補(bǔ)血的層次就深。

所以，東阿的阿膠補(bǔ)血效果好。

2.缺鐵性貧血，熟地最好。

有人吃阿膠補(bǔ)血，吃的時(shí)候管用，等不吃了又回去了。

這是什么原因呢？你很可能就是缺鐵性貧血。

你血液里的紅細(xì)胞數(shù)量少，你吃阿膠通過脾胃來吸收血紅蛋白，在吃的時(shí)候補(bǔ)充了血紅蛋白，紅細(xì)胞增多，臉色看起來紅潤了。

但是不吃之后，血紅蛋白沒有持續(xù)增加，所以又回到原點(diǎn)了。

所以，要想真正解決問題，你得讓身體自己源源不斷的產(chǎn)生更多紅細(xì)胞，而不能想著補(bǔ)充血紅蛋白。

那我們得知道紅細(xì)胞是怎么生成的？

紅細(xì)胞由骨髓產(chǎn)生，跟鐵元素結(jié)合而成的紅細(xì)胞。

在中醫(yī)的觀念里，腎主骨生髓，所以在中醫(yī)觀念里，紅細(xì)胞是由腎精在鐵元素的作用下生成的紅細(xì)胞。

而熟地簡(jiǎn)直就是為這個(gè)功能量身定制的，因?yàn)槭斓匮a(bǔ)腎精，同時(shí)熟地含有大量的鐵元素，剛好生成血液里的紅細(xì)胞。

熟地補(bǔ)血，是通過補(bǔ)充腎精，補(bǔ)充鐵元素的方式來補(bǔ)充紅細(xì)胞。腎精補(bǔ)足了，有足夠的鐵元素，就可以源源不斷的生成紅細(xì)胞了。

所以，你用阿膠補(bǔ)血不管用，改為熟地，發(fā)現(xiàn)用熟地補(bǔ)血管的時(shí)間久一點(diǎn)。道理在這里。

3.血小板少，當(dāng)歸補(bǔ)血湯最好。

血液中有血小板，血小板是干什么的？血小板產(chǎn)生血凝因子，可以讓血液凝固，讓血流變慢。

血小板相當(dāng)于血管毀滅保護(hù)機(jī)制。如果沒有血小板，當(dāng)血管破裂時(shí)，血液就會(huì)一直流，直到血液流干為止；如果沒有血小板，月經(jīng)經(jīng)血就會(huì)一直流，不能停止。

所以，血小板低的人，就容易出血，牙齦出血，月經(jīng)淋漓不盡，皮膚出現(xiàn)傷口流血需要較長時(shí)間才能止血。

要解決血小板低的問題，就要增加血液中血小板的計(jì)數(shù)。

那血小板怎么產(chǎn)生的呢？血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿里脫落下來的小塊胞質(zhì)，西醫(yī)的解釋往往是很難理解的。

我再切回到中醫(yī)的概念，中醫(yī)認(rèn)為脾氣負(fù)責(zé)統(tǒng)攝血液，血液循著血管走不跑出來，是因?yàn)闅獾慕y(tǒng)攝作用。這是一個(gè)宏觀的概念，我來把宏觀和微觀聯(lián)系起來。

氣是主功能的，血管里的氣可以加速血小板從巨核細(xì)胞胞漿里脫落，從而生成更多的血小板。

所以，血液的氣增多，血小板計(jì)數(shù)就會(huì)增多。

在中醫(yī)的觀念里，補(bǔ)氣是可以生血的，這里講的生血是指血小板數(shù)量。

在補(bǔ)氣生血的方子中，當(dāng)歸補(bǔ)血湯最好。

當(dāng)歸補(bǔ)血湯：黃芪30g，當(dāng)歸6g。黃芪補(bǔ)血管里的氣，當(dāng)歸補(bǔ)血管里的血，而且黃芪的量是當(dāng)歸的5倍，以補(bǔ)血管里的氣為主，也就是補(bǔ)充血小板數(shù)量。

4.血液總量少，四物湯最好。

補(bǔ)血之最，說四物湯排第一，沒人跟它掙第二。

來看四物湯組成：

熟地，白芍，當(dāng)歸，川芎。

熟地，補(bǔ)腎精，補(bǔ)充鐵元素，以生成更多的紅細(xì)胞；

白芍，中醫(yī)說養(yǎng)血柔肝，養(yǎng)血是怎么養(yǎng)的？怎么柔的？白芍實(shí)際上是利水的，把血管外的津液收斂到血管里去，補(bǔ)充血液里的血漿。

當(dāng)歸，中醫(yī)說補(bǔ)血活血，當(dāng)歸怎么補(bǔ)血的怎么活血的？當(dāng)歸的補(bǔ)血原理，實(shí)際上是在增加活性酶，增強(qiáng)血液生成和血液代謝，來讓血液的功能加強(qiáng)。

川芎，中醫(yī)認(rèn)為川芎行氣活血，為什么要行氣活血？只有流動(dòng)起來的血液，才是對(duì)人體有利的血液。血液中的紅細(xì)胞搭載的是氧氣和能量物質(zhì)運(yùn)送到全身，紅細(xì)胞要流動(dòng)起來才能完成運(yùn)送。川芎是讓血細(xì)胞加速流動(dòng)的。

川芎行氣活血作用對(duì)應(yīng)的血液指標(biāo)是血沉，血沉就是因?yàn)檠毫鲃?dòng)過慢，血液中的沉著物就容易沉淀到血管壁上。

血沉高的人，就可以用川芎來化解。

在古代時(shí)候，沒有現(xiàn)代這樣研究血液的高科技技術(shù)和設(shè)備，但我們用今天現(xiàn)代的血液指標(biāo)來推導(dǎo)四物湯的補(bǔ)血原理，發(fā)現(xiàn)西醫(yī)的這些研究是完全可以證明中醫(yī)這些方法的正確性。

5.脾胃差，血液總量少，當(dāng)歸建中湯最好。

四物湯補(bǔ)血效果好不好？好。但也非常有限。道理很簡(jiǎn)單，因?yàn)檫€是在做物理上的加減。血不夠了，我就給你加點(diǎn)。但是血液為什么不夠？我們身體里有一套血液生成系統(tǒng)的，如果這套系統(tǒng)有問題，血液的源頭生成就少，你只在下游補(bǔ)充，是永遠(yuǎn)解決不了根本性問題的。

所以，經(jīng)常碰到很多來跟赤腳說：四物湯剛開始喝的時(shí)候，補(bǔ)血效果好，臉色一下就紅潤了。但是慢慢地效果也不好了。為什么？ 因?yàn)樗奈餃a(bǔ)血是在下游補(bǔ)充，源頭沒解決。

中醫(yī)觀念里認(rèn)為，脾胃是氣血化生之源。

血液的源頭在脾胃，脾胃吸收運(yùn)化能力強(qiáng)，你吃的食物能很好地轉(zhuǎn)化為血液里的物質(zhì)精微，源頭充足，血液自然充足。

那增強(qiáng)脾胃增加氣血的方子是誰呢？

當(dāng)歸建中湯：

白芍18g，桂枝9g，生姜10g，大棗6枚，炙甘草6g，麥芽糖30，當(dāng)歸12g。

當(dāng)歸建中湯是增強(qiáng)脾胃功能，從根本上解決氣血不足的問題。這個(gè)方子不再是做物理上的加法，而是起著生物化學(xué)反應(yīng)。

當(dāng)歸建中湯是在《小建中湯》的基礎(chǔ)上加了當(dāng)歸。

我們來拆分下這首方：

白芍+桂枝+生姜+大棗+炙甘草，這5味藥是桂枝湯的結(jié)構(gòu)，不同的是在這里把白芍的量增加一倍了，白芍是桂枝2倍的量。

關(guān)于桂枝湯在之前多次跟大家提到過，所以不重復(fù)講了。桂枝湯在外調(diào)營衛(wèi)，在內(nèi)調(diào)陰陽氣血。在這里很顯然是調(diào)和氣血，桂枝向外散，白芍向內(nèi)收，白芍雙倍于桂枝，意圖是在于將能量往里收。桂枝和生姜的辛，配上甘草的甘，辛甘化陽，給脾胃化生出陽氣來，提供脾胃的運(yùn)化能力；白芍的酸，配上甘草的甘，酸甘化陰，化生出血管內(nèi)的血漿來。

加上麥芽糖，也是甘緩，補(bǔ)充脾胃的能量和陰分物質(zhì)，源源不斷的化生出更多的陰分物質(zhì)和能量來。

在赤腳看來，這生生不息的化生之道，就是道德經(jīng)里所講：道生一，一生二，二生三，三生萬物。

小建中湯調(diào)補(bǔ)脾胃化生氣血，也是這樣的道理，中焦的太極為一，脾升胃降為二，小建中湯就是促成脾胃轉(zhuǎn)動(dòng)的這個(gè)開關(guān)，為三；有了小建中湯發(fā)揮作用，就可以源源不斷的化生出血液里各種各樣的血液成分。

這才是真正的大智慧啊，實(shí)在是妙不可言啊。

加上當(dāng)歸，更是妙上加妙，當(dāng)歸促進(jìn)血液生成和代謝，讓脾胃化生氣血的速度加快，提升效果。

講到這里，關(guān)于補(bǔ)血的層次慢慢出來了。今天赤腳用來很多西醫(yī)的概念來解讀，為什么要用到西醫(yī)的概念？這里我要肯定西醫(yī)的認(rèn)識(shí)，這是現(xiàn)代科技的進(jìn)步，讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將微觀世界認(rèn)識(shí)得更清楚。而血液是屬于物質(zhì)，西醫(yī)在研究物質(zhì)方面本身是很有優(yōu)勢(shì)，把血液認(rèn)識(shí)得這么清楚，為什么不能向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)呢？

懂中醫(yī)的人往往不懂西醫(yī)不喜歡研究微觀領(lǐng)域，搞西醫(yī)的往往在微觀世界里出不來，所以，中西醫(yī)之間沒有打通。中醫(yī)在宏觀上有優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)站得高，從天上看人類；西醫(yī)在微觀上有優(yōu)勢(shì)，西醫(yī)看的細(xì)，在顯微鏡下分析細(xì)胞細(xì)菌。

所以，赤腳常常喜歡說的一句話：人在天地間，為人處事，既要看看天，也要看看地。把天地看明白了，人也就明白了。