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岡上肌與盂肱關(guān)節(jié)的上囊融合。除了產(chǎn)生外展,肌肉的主動(dòng)收縮將上囊拉緊,進(jìn)而保護(hù)其免受肱骨頭與肩峰突下面的擠壓。該肌肉力還增加了關(guān)節(jié)的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性(動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性指的是當(dāng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)實(shí)現(xiàn)的穩(wěn)定性)。當(dāng)外展時(shí),主要的肱骨頭展開并拉緊下囊韌帶的腋下袋。由此導(dǎo)致的下囊中的張力充當(dāng)?shù)醮不虻跛鞯淖饔茫沃殴穷^。 2.盂肱關(guān)節(jié)處滾動(dòng)與滑動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)學(xué)特征對全范圍外展的完成至關(guān)重要。肱骨頭關(guān)節(jié)面縱徑的大小幾乎是關(guān)節(jié)窩上縱徑大小的2倍。外展的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)學(xué)特征展示了同時(shí)發(fā)生的滾動(dòng)與滑動(dòng)允許一個(gè)更大的凸面滾壓到一個(gè)較小的四面上,而不會(huì)滾出關(guān)節(jié)面。 3.在外展時(shí)如果沒有同時(shí)發(fā)生的充分向下滑動(dòng),肱骨頭向上滾動(dòng)最終會(huì)導(dǎo)致肱骨頭對堅(jiān)硬的喙肩弓的侵?jǐn)_。如果成年人的肱骨頭滾動(dòng)到關(guān)節(jié)窩上而不存在同時(shí)發(fā)生的向下滑動(dòng),僅22度的擴(kuò)展之后,肱骨頭將會(huì)移動(dòng)穿過10mm的喙肩空間,這種情況將會(huì)導(dǎo)致對岡上肌肌腱與肱骨頭和喙肩弓之間的肩峰下滑囊的撞擊。 4.對于健康人來說,這種滾動(dòng)滑動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的抵消作用與易受損的下囊對維持外展時(shí)正常的肩峰的下部空間有幫助,如果過度僵硬或腋下袋的體積減小,肱骨頭通常會(huì)在外展時(shí)被迫向上移動(dòng)很大的距離,并抵到肩峰下部空間中的脆弱組織。這種不自然且重復(fù)的擠壓可能會(huì)使岡上肌肌腱、肩峰下囊、肱二頭肌長頭肌腱與囊上部損傷或發(fā)yan。久而久之這種重復(fù)的擠壓可能會(huì)導(dǎo)致一種很tengtong的情況,即肩峰下撞擊綜合z。 碼字不易喜歡點(diǎn)關(guān)注,分享更多軟組織知識(shí)。 |
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