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金銀譚醫(yī)院的新冠肺炎的重癥病房里,這么多人圍著一個(gè)病人在做什么? ![]() 金銀譚醫(yī)院的新冠肺炎的重癥病房 據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主委陳德昌教授介紹,這么多人圍在一起在新冠肺炎重癥病房是很常見的,他們在幫助這位病人做俯臥位通氣。 “這是一個(gè)典型的危重型新冠肺炎病人,很年輕,他來的時(shí)候病情非常嚴(yán)重,氧飽和度只有30%多(正常人98%),全身紫紺,當(dāng)時(shí)我們立刻給予氣管插管,有創(chuàng)機(jī)械通氣,估計(jì)他體內(nèi)的炎癥風(fēng)暴已經(jīng)啟動(dòng)了,腎臟、肝臟、凝血和血液動(dòng)力學(xué)等多個(gè)器官或系統(tǒng)都受到損害,還有肌溶解等癥狀,因?yàn)樾〕睔饬勘Wo(hù)性通氣不能改善氧合,今早我們給他及時(shí)進(jìn)行了俯臥位通氣,中午過去看氧飽和度已經(jīng)明顯改善?!标惖虏淌谡f話時(shí)掩飾不住的開心。 陳德昌教授解釋,原來嚴(yán)重低氧血癥的病人,仰臥位時(shí)肺底部的肺組織塌陷,通過俯臥位,利用重力的作用,使得背部塌陷的肺泡得到復(fù)張,使氣血比例恢復(fù)到一定的水平,可以明顯改善病人的氧和。據(jù)悉,在治療急性呼吸衰竭或者ARDS病人時(shí),每天較長時(shí)間的俯臥位通氣(12?16小時(shí))可以改善病人的存活率。 著作權(quán)歸作者所有
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