由迪安·歐尼斯醫(yī)生（Dr. Dean Ornish）所創(chuàng)造的飲食程序提高了患者們的血管功能，并且讓心絞痛突發(fā)率急劇下降——發(fā)病頻率降低了91%。

但除了讓人們采行植物性飲食之外，這套程序也包括了讓患者們做些中強(qiáng)度運(yùn)動和個(gè)人壓力管理。

我們知道，光是運(yùn)動就可以增強(qiáng)血管內(nèi)皮功能了。如果是這樣的話，又怎么知道是飲食的功勞呢？這是我的視頻《用植物性療法治療心絞痛》的主旨。

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回到歐尼斯醫(yī)生的第一項(xiàng)出版研究，他指示心臟病病人采納了植物性飲食，不包括任何額外的運(yùn)動——只是改變飲食和做些壓力管理。結(jié)果是，在24天內(nèi)，心絞痛的病發(fā)率也降低了91%。

此外，埃塞斯廷醫(yī)生（Dr. Esselstyn）也成功地運(yùn)用了植物性飲食作為唯一的生活干預(yù)方式來緩解心絞痛。

實(shí)際上，從1970年開始就已經(jīng)有了出版的案例研究系列記錄這些現(xiàn)象。

其中一名研究參與者“F.W先生”曾經(jīng)因?yàn)閺?qiáng)烈心絞痛需要每走九、十步就要停下。他甚至連走到自己家門口的郵箱都吃力。然而，在實(shí)施了嚴(yán)格的植物性飲食幾個(gè)月之后，他竟然可以登山，并且毫無疼痛！

即使是在一些無藥物和手術(shù)的情況下，我們知道植物性飲食也可以逆轉(zhuǎn)心臟病、溶解斑塊，以及使血管重新張開。但是這種現(xiàn)象通常不會在24天之內(nèi)發(fā)生。

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“心絞痛病癥的緩解無法用逐步硬化性斑塊倒退來解釋，因?yàn)樗l(fā)生得太快并且太[強(qiáng)烈]?！?因此，或許不只是血管的結(jié)構(gòu)改善，甚至連功能也改善了。

是什么因素讓植物性飲食提升血管的擴(kuò)張功能？是宏量營養(yǎng)素之間的區(qū)別嗎？還是只是因?yàn)樘蕹巳忸惖膼毫佑绊?？也許是因?yàn)槟懝檀冀档土恕?/p>

無論是采用什么方式，如果我們將膽固醇降得夠低，那么血管內(nèi)皮功能就會改善。

有一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)采用了三種截然不同的方式來降低膽固醇，并且在此前后用正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET）來衡量心臟血流。

第一種方式使用了藥物治療，第二種方式則使用了少于2%卡路里來源于脂肪的超低脂飲食方式。那么第三種呢？什么也不吃——也就是說，斷食90天。在這三個(gè)月期間，科研人員們用一套中央管來為受試者們輸液濃集糖水。

這些科研人員可不是鬧著玩的。這套治療規(guī)程也不包括任何額外運(yùn)動或是壓力管理。他們想要由此查明降低膽固醇對心臟血流的影響。

在實(shí)驗(yàn)開始時(shí)，這些受試者的膽固醇水平非常糟糕。同時(shí)，他們的心臟血流也因所謂的“灌流不足”而被削弱，也就是說他們的局部心臟肌肉缺少足夠的血流。

在降低了些膽固醇之后，雖然他們的指標(biāo)依然不良，但是因?yàn)槟懝檀妓礁纳?，心臟血流提升了，并且心絞痛發(fā)作率也同時(shí)降低了一半。

在停止了治療之后，隨著他們的膽固醇再次升高，這些病人的心臟肌肉血流也同時(shí)再次降低。

這些現(xiàn)象表明降低膽固醇貌似可以增加心臟血流。此外，科研人員們也認(rèn)為這是因?yàn)槟懝檀冀档蜁r(shí)，血管內(nèi)皮功能就提升了。

市面上現(xiàn)有新一類防心絞痛的藥物。但是在投資數(shù)十億公眾及私人資金之前，也許 “我們應(yīng)該更認(rèn)真并鄭重地考究對心絞痛明顯有效，并且同時(shí)降低相關(guān)心臟病死亡率的飲食策略。”

“至今為止，這些策略都因‘一定得吃藥’的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思維而被邊緣化；想必這是因?yàn)獒t(yī)生認(rèn)為大部分的病人不愿意也不可能對自己的飲食方式做出大幅度的改變……雖然有些病人的確這么想，但是并不是所有人都不愿意付出努力。無論如何，心絞痛患者都應(yīng)該在藥物及手術(shù)治療前有權(quán)選擇超低脂的膳食治療”——也就是歐尼斯醫(yī)生或埃塞斯廷醫(yī)生的飲食方式。

“通常，這些昂貴的手術(shù)、藥物治療方式都帶有一系列的副作用，而且治標(biāo)不治本?！?/p>

針對以上的看法做出回復(fù)，一位制藥商的高管投信醫(yī)學(xué)雜志寫到：“雖然飲食和生活方式方面的改變是心血管病和糖尿病患者們疾病管理的一部分，但是，許多病人都無法做出劇烈的飲食改變，來遵守純素的飲食方式……”

因此，所有人當(dāng)然都應(yīng)該服用他們的新藥物：雷諾嗪（Ranolazine）？！雖然這款藥一年要價(jià)幾千塊，但是它有效?。】偟膩碚f，實(shí)驗(yàn)表明，最高劑量的雷諾嗪能夠?qū)⒒颊邆兊倪\(yùn)動時(shí)間增長大概……33.5秒！

看來，選擇藥物治療的那些人，近期內(nèi)大概是不會去爬山了。