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MICU十二時(shí)辰

 lj0279 2019-12-10

MICU

 十 二   時(shí) 辰

8

2019/12

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星期四

對大多數(shù)人來說,重癥監(jiān)護(hù)室,仿佛是另一個(gè)世界。

推開MICU的大門,映入眼簾的是床邊監(jiān)護(hù)儀、中心監(jiān)護(hù)儀、多功能呼吸治療機(jī)、麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、處于備用狀態(tài)的吸氧裝置、氣管插管及氣管切開所需急救器材、有血?dú)夥治鰞x、腦電圖機(jī)、B超機(jī)、床旁X線機(jī)、血液透析器、動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏器儀等……

對于普通人而言,這些只是一些冰冷的專業(yè)機(jī)器而已,可在這里,它們不僅是我們幫助病人戰(zhàn)勝病魔的武器,更是與病患們共同抗?fàn)幍膽?zhàn)友。

一日,十二時(shí)辰;一年,四季更迭。

日夜無眠,分秒備戰(zhàn):這就是每家醫(yī)院搶救能力的代表,重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)。

ICU醫(yī)護(hù)人員的累與充實(shí),是每一個(gè)遭受不幸的重癥患者家庭的沉重和希望。面對重癥疾病,ICU醫(yī)護(hù)始終不遺余力,為挽回每一個(gè)鮮活生命而戰(zhàn)。

辰時(shí) 7:00-9:00

7:00,MICU的同仁們已經(jīng)踏進(jìn)了協(xié)和醫(yī)院,吃早餐,換刷手服,為一天的繁忙工作做準(zhǔn)備。

7:30,護(hù)理床旁交班正在進(jìn)行,到崗的醫(yī)生也在分別查看病房內(nèi)患者的情況。7:50,主治醫(yī)生帶領(lǐng)大家查房,年輕的管床醫(yī)生匯報(bào)診療方案和全天病情變化趨勢。

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巳時(shí) 9:00-11:00

查房結(jié)束,大家分工有序?qū)嵤┊?dāng)天的診療計(jì)劃。

醫(yī)生給患者做支氣管鏡,帶患者外出檢查;護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理,給藥輸液,進(jìn)行傷口換藥等等……

午時(shí) 11:00-13:00

病情平穩(wěn)的患者轉(zhuǎn)入普通病房,預(yù)約的重癥患者開始陸續(xù)進(jìn)入ICU。

病患過床、連接監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、交接病情、查看患者體征、核對導(dǎo)管藥品,5-6人的工作小組圍在床周,每一項(xiàng)工作都有條不紊得進(jìn)行。

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未時(shí) 13:00-15:00

病情較輕的患者午休后開始進(jìn)行早期床旁活動(dòng),成為了MICU的一道風(fēng)景。

申時(shí) 15:00-17:00

15:30--16:00 有半小時(shí)的患者家屬探視,探視結(jié)束有半小時(shí)醫(yī)患溝通。

ICU的醫(yī)護(hù)人員不僅是疾病的對抗者,往往還是患者家屬的心理輔導(dǎo)師。人間百態(tài)縮影在這一個(gè)小時(shí)里。

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酉時(shí) 17:00-19:00

晚查房開始了,主治醫(yī)生總結(jié)日間治療效果,布置夜間診療計(jì)劃。討論,爭論充斥著一整天的工作。

戌時(shí) 19:00-21:00

8床、10床、14床個(gè)重癥ARDS患者,按照查房后制定的方案,行俯臥位通氣改善氧合。

俯臥位一般需要4人完成,遇到肥胖的患者則需要6-8人完成,對醫(yī)護(hù)體力是巨大考驗(yàn)。

亥時(shí) 21:00-23:00

夜間工作比白天有增無減。

一位急性大面積心肌梗死患者,急診行心臟支架手術(shù),置入主動(dòng)脈球囊反搏器后收入MICU,入室頻發(fā)室顫,電除顫,靜推腎上腺素,足足忙活了兩個(gè)小時(shí)。

子時(shí) 23:00-1:00

剛剛轉(zhuǎn)危為安的心?;颊卟∏樵俅伟l(fā)生變化,搶救依然有條不紊的進(jìn)行著。繁重的工作使人忘了此時(shí)已是午夜時(shí)分。

丑時(shí) 1:00-3:00

于住在監(jiān)護(hù)室里的清醒病人而言,夜晚總是那么難熬,這個(gè)奶奶突然吵著要回家。此時(shí),我們不僅是醫(yī)務(wù)工作者,更是傾聽者,陪伴者,安慰者。

寅時(shí) 3:00-5:00

片刻寧靜。倒杯咖啡,舒緩一下,把整個(gè)身體窩進(jìn)座椅里,看一遍中央站,沒有跳動(dòng)的警報(bào)顏色和數(shù)字,終于踏實(shí)下來。抬頭望望窗外,凌晨四點(diǎn)的協(xié)和,監(jiān)護(hù)室以外的世界一切都還是靜悄悄的……

根據(jù)中央站的趨勢回顧,開始寫搶救記錄吧。

卯時(shí) 5:00-7:00

夜影漸褪,紅旭初升,馬路上稀疏有車,護(hù)士在逐床給患者翻身,拍背。

6:00,全部標(biāo)本已經(jīng)被取送至檢驗(yàn)科。大家忙碌著的整合患者信息收集整理。全新的一天,希望患者也可以更好一些。

日升月落,晝夜往復(fù)。在生死交匯的邊緣,透出一絲絲希望的光束。

時(shí)間不會(huì)停滯,只愿所有生命在平凡的歲月里都被溫柔以待。

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關(guān)愛重癥患者健康

關(guān)注護(hù)理熱點(diǎn)前沿

講述監(jiān)護(hù)室的人生故事

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