糖化血紅蛋白（GHb）由糖化血紅蛋白HbA1a、HbA1b和HbA1c組成，其中HbA1c約占70%，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。我們平時(shí)所說(shuō)的糖化血紅蛋白就是指HbA1c。

中文名字中有糖，有血紅蛋白，意味著什么呢？糖是指血液中的葡萄糖，它的高低直接反應(yīng)了血糖的高低；血紅蛋白是紅細(xì)胞中血紅蛋白，是血常規(guī)化驗(yàn)單中的一個(gè)常規(guī)項(xiàng)目，反應(yīng)貧血的一個(gè)指標(biāo)。因此，顧名思義，糖化血紅蛋白就是血液中的葡萄糖和血紅蛋白發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)而形成的一個(gè)化合物。

既然糖化血紅蛋白是葡萄糖和血紅蛋白發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而形成的，那么在血液中的含量必然受葡萄糖糖和血紅蛋白兩方面的影響。

首先，血液中血糖濃度直接決定了糖化血紅蛋白的含量。血糖越高，糖化血紅蛋白含量也越高，因此它間接反應(yīng)了血糖水平。

其次，糖化血紅蛋白不是反應(yīng)即時(shí)、現(xiàn)在、最近的血糖水平。糖化血紅蛋白反應(yīng)什么時(shí)候的血糖呢？由于紅細(xì)胞的壽命是120天左右，120天后，紅細(xì)胞死亡，血紅蛋白降解破壞，因而糖化血紅蛋白反應(yīng)的是2-3個(gè)月前的血糖水平。

再次，糖化血紅蛋白不受飲食的影響，一天中任何時(shí)間測(cè)得的結(jié)果是相差不大的。

第四，貧血會(huì)引起糖化血紅蛋白結(jié)果降低，這種降低是由于貧血造成的血紅蛋白含量減少引起的，這時(shí)候的糖化血紅蛋白不能反應(yīng)真實(shí)的血糖水平。

第五，腦血管意外等應(yīng)激狀態(tài)下血糖升高，但是由于血糖還沒(méi)來(lái)得及與血紅蛋白反應(yīng)，因而糖化血紅蛋白濃度是不升高的。

由于糖化血紅蛋白比較穩(wěn)定，不受飲食因素的影響，因而是衡量血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，也是除空腹血糖和餐后血糖之外診斷糖尿病的一個(gè)手段。

糖化血紅蛋白正常參考值常用百分比表示，即糖化血紅蛋白HbA1c在所有血紅蛋白中所占的比例。正常值為4%-6%。糖化血紅蛋白參考值不是一成不變的，隨著年齡增大會(huì)相應(yīng)的增加。高脂血癥標(biāo)本會(huì)使糖化血紅蛋白的結(jié)果偏高。

總結(jié)： 血紅蛋白A1是主要的糖化血紅蛋白成分，正常情況下體內(nèi)糖化血紅蛋白約占血紅蛋白總量6%-8%，無(wú)性別、年齡、種族的差別。當(dāng)糖尿病時(shí)糖化血紅蛋白較正常人高2-3倍。且與過(guò)去的2-3個(gè)月間的空腹血糖水平密切相關(guān)。血糖濃度越高，糖化血紅蛋白的相對(duì)百分率越高。糖化血紅蛋白在糖尿病病程中下降緩慢。在糖尿病被控制和血糖濃度下降的患者糖化血紅蛋白仍升高，故測(cè)定糖化血紅蛋白能反映出患者過(guò)去2-3個(gè)月的血糖平均水平，但不能反映近期的血糖水平。糖化血紅蛋白測(cè)定用于評(píng)價(jià)糖尿病的治療控制程度。