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節(jié)假日,管住嘴,別讓痛風(fēng)給節(jié)日添堵 騰訊新聞 王醫(yī)生,我痛風(fēng)估計(jì)要犯了,快想點(diǎn)辦法吧!張老板打來(lái)電話。 王醫(yī)生:是不是又沒(méi)管住嘴? 張老板:比原來(lái)好多了,現(xiàn)在很少出去吃飯,能推都推了,這幾天快過(guò)中秋了,應(yīng)酬多,實(shí)在沒(méi)辦法。 王醫(yī)生建議:先控制飲食多喝水吧! 高尿酸是痛風(fēng)的根源,嘌呤在體內(nèi)代謝為尿酸,所以要想減少痛風(fēng)一定要減少尿酸。 我們身體尿酸80%由體內(nèi)合成的(內(nèi)源性)只有20%是食物中攝入的(外源性)。但是,這并不意味著飲食對(duì)于誘發(fā)尿酸升高及痛風(fēng)沒(méi)有意義。研究發(fā)現(xiàn)嚴(yán)格控制飲食中的嘌呤是可以降低尿酸,具有非常好的效果。 尤其對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)尿酸高的人或發(fā)生過(guò)痛風(fēng)的人,控制飲食更為重要,道理很簡(jiǎn)單80%又控制不了,如果連這20%都不控制了,那么只能是雪上加霜! 簡(jiǎn)單的原則就是低嘌呤飲食。我們說(shuō)的飲食控制是平衡膳食,而不是絕食療法。我們的營(yíng)養(yǎng)都來(lái)自于食物,矯枉過(guò)正、什么都不吃并不是科學(xué)的飲食之道。應(yīng)該根據(jù)食物中的嘌呤含量及升尿酸的程度,有選擇的進(jìn)行控制。 《中國(guó)高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識(shí)》明確指出:高尿酸血癥和痛風(fēng)患者提倡均衡飲食,限制每日總熱量攝入。 具體的要求是: 1、避免肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟,酒精和果糖類飲料的攝入; 2、限制牛、羊、豬肉、海鮮等的攝入; 3、鼓勵(lì)蔬菜、奶制品、雞蛋的攝入。 限制攝入,就是可以吃,但要適量。鼓勵(lì)攝入,當(dāng)然就是鼓勵(lì)吃了。 除了飲食上要盡量控制以外,還要: 1、戒煙,這是對(duì)于包括三高及心腦血管疾病在內(nèi)的疾病都有幫助的建議。 2、多飲水,每日飲水量保證尿量在1500ml以上,禁啤酒和白酒,紅酒適量。 3、控制體重、每日有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。肥胖者應(yīng)減體重,使體重控制在正常范圍,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 4、減少血尿酸升高藥的使用如利尿劑(尤其是噻嗪類)、皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、他克莫司、吡嗪酰胺、煙酸等。長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林的高尿酸血癥患者建議堿化尿液、多飲水。 如痛風(fēng)發(fā)作,可考慮藥物干預(yù):苯溴馬隆可用于輕中度腎功能不全的高尿酸血癥患者。 丙磺舒、磺吡酮用于腎功能正常者,肝損較多見(jiàn)。 總之,高尿酸會(huì)引起痛風(fēng),高尿酸的根源和自身代謝以及飲食有關(guān),我們自己能改變的就是健康合理飲食,以減少高尿酸的發(fā)生。 高尿酸以及痛風(fēng)的天敵就是低嘌呤飲食,全面健康合理營(yíng)養(yǎng)飲食,簡(jiǎn)單一句話少吃動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮,多吃水果蔬菜和五谷雜糧。 |
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