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常見心血管藥物最佳服用時間表

 BOJIE 2019-09-05

無論是早上吃好還是晚上吃好,目前都缺乏大樣本量的研究支持,所以尚無明確結(jié)論,您選擇有利于堅持服藥的時間即可,但最好保證每天在同一時間段服用。

堅持最重要!

注意:阿司匹林腸溶片,空腹服用效果最好;普通劑型宜餐后服用。

降壓藥物服藥時間與飲食的關(guān)系不大,餐前餐后服用均可。

長效降壓藥

我們的血壓也是有“生物鐘”的,清晨起床,血壓也跟著“起床”。

所以,為了“迎合”血壓的高峰,大夫經(jīng)常建議患者:

對于氨氯地平、貝那普利和沙坦類等每日服用1次的長效降壓藥,建議您床頭放一杯水,早晨睡醒,把降壓藥吃了以后,休息一會再起床活動。

中效降壓藥

依那普利、非洛地平、美托洛爾等中效降壓藥,藥效可維持10~12小時,通常建議一天服用1-2次。

除了晨起后服藥一次,下午16:00左右可服用第二次,使藥物作用達峰時間正好與血壓自然波動的兩個高峰期吻合。

短效降壓藥

硝苯地平、卡托普利、維拉帕米等短效降壓藥,藥效能維持5~6小時,若無聯(lián)合用藥,每天建議服用3次,以保證全天血壓平穩(wěn)。

服藥時間應(yīng)該是清晨醒來、中午13:00、下午16:00左右。

注意:最晚不要超過21:00,以免夜間低血壓。

利尿劑

  • 當每日服用1次時,宜早晨服用

  • 如果需要每日服用2或3次,也最好在晚餐后就服完最后一頓藥物,以免夜間多次起夜影響睡眠和休息。

注意:當然,每個人的情況是不同的,您可以在服藥前先進行24小時血壓監(jiān)測,找出自己的血壓高峰,在24小時血壓監(jiān)測的結(jié)果指導(dǎo)下,于高峰前1-2小時服藥。

  • 琥珀酸美托洛爾(緩釋片):最好在早晨用半杯溫開水送服,餐前、餐后不受影響。不要嚼碎服用或者壓碎服用。

  • 酒石酸美托洛爾(平片):空腹服用。

一般的他汀類藥物要求在臨睡前服用,而阿托伐他汀、瑞舒伐他汀及匹伐他汀可于一天內(nèi)任意時間服用。

這類藥物包括硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯片等。

對于絕大多數(shù)患者來說,這類藥物的第一頓適宜在早晨服用,因為心絞痛、心肌梗死、急性心肌缺血等心臟疾病的發(fā)作時間多為清晨和上午。

也有常在下午或傍晚發(fā)作者,可按個人發(fā)作時間安排。

華法林通常每天僅服用一次,飯前飯后均可,最好在每天的同一時間服藥,不能隨意停藥或調(diào)整劑量。

臨床常要求患者下午四點左右服用,以便上午查血測INR、下午結(jié)果出來后調(diào)整劑量。

注意:剛開始服藥的患者,抽血查INR會比較頻繁(幾天、一周一次),請根據(jù)醫(yī)囑復(fù)查;藥物效果穩(wěn)定后,可以一個月查一次。

通常每天服用兩次,每次1粒(110mg或150mg),建議餐中用水送服,以減少其對胃腸道黏膜的刺激作用。

根據(jù)患者實際情況每日服用1-2次,也建議整片藥物與食物同服,以實現(xiàn)藥物最佳吸收效果(通常10mg劑型餐前餐中均可,15mg、20mg劑型建議餐中服用)。


本文作者:周楊、史展等

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