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咱們選擇降壓藥物的主要目的就是能夠把血壓降到正常范圍內(nèi),24小時(shí)血壓能夠保持在平穩(wěn)水平,雖然很多人都服用了降壓藥物,但是血壓卻并沒(méi)有得到穩(wěn)定的控制,這是因?yàn)槿梭w的血壓每天都處在一個(gè)波動(dòng)的狀態(tài),如果用藥的時(shí)間不對(duì),藥效也就可能會(huì)受到影響,因此大家有必要掌握降壓藥正確服藥時(shí)間,那么降壓藥到底應(yīng)該餐前吃還是餐后吃呢?如何用藥才更科學(xué)呢?一般而言降壓藥需要根據(jù)血壓的波動(dòng)情況和藥物的種類來(lái)確定服藥時(shí)間,首先我們來(lái)看一下5大類的降壓藥應(yīng)該在什么時(shí)間服用。 一地平類:地平類藥物比方說(shuō)苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平不受食物影響,在什么時(shí)間都可以服用,但進(jìn)食會(huì)增加尼群地平的吸收,另外還會(huì)使非洛地平緩釋片,藥物峰濃度增加約60%,因此建議尼群地平和非洛地平緩釋片應(yīng)當(dāng)在餐前空腹服用。 二普利類:貝那普利和依那普利的藥效不受食物的影響,餐前餐后都可以服用,但是食物會(huì)減少卡托普利和培哚普利的吸收,因此卡托普利和培哚普利,應(yīng)當(dāng)在早晨進(jìn)餐前一小時(shí)服用。 三沙坦類:大多數(shù)的沙坦類藥物都不受食物影響,但是進(jìn)食會(huì)減少纈沙坦和阿利沙坦酯的生物利用度,使其藥效降低,因此纈沙坦和阿里沙坦酯這兩個(gè)藥應(yīng)當(dāng)空腹吃,另外服用坎地沙坦酯可能會(huì)引起來(lái)低血糖癥,所以坎地沙坦酯應(yīng)當(dāng)在早餐后半小時(shí)服用。 四利尿劑:吲達(dá)帕胺、氫氯噻嗪有利尿的作用,在早晨服用可避免夜間排尿增多,影響睡眠,而睡眠不好,對(duì)血壓又會(huì)造成很大的影響,所以利尿劑應(yīng)當(dāng)在早晨服用。 五洛爾類:酒石酸美托洛爾在進(jìn)餐時(shí)服用,生物利用度會(huì)增加40%,因此為了避免血藥濃度波動(dòng)過(guò)大,所以應(yīng)當(dāng)空腹服用;但琥珀酸美托洛爾不受食物影響,餐前餐后都可以服用;卡維地洛和食物一起服用,能夠減慢藥物的吸收速度,降低體位性低血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因此建議卡維地洛應(yīng)當(dāng)在進(jìn)餐時(shí)服用。 另外還有一種方法是根據(jù)血壓的高峰期來(lái)服藥,大家都知道,血壓在一天之中它是有波動(dòng)的,而大多數(shù)人的血壓是白天高夜間低,但有極少部分人夜間的血壓不比白天低,甚至比白天的血壓還要高;因此對(duì)于白天血壓高的患者,那么應(yīng)當(dāng)在早晨7:00的時(shí)候服藥,如果一日需要服用兩次,應(yīng)當(dāng)在早晨7點(diǎn)和下午的3~4左右各服用一次;如果白天血壓不高,在夜間血壓出現(xiàn)升高,那么應(yīng)當(dāng)在晚飯后服用降壓藥。 總的來(lái)說(shuō)服用降壓藥,關(guān)鍵得看吃藥以后血壓能不能夠平穩(wěn)達(dá)標(biāo),如果服藥以后您的血壓能夠控制平穩(wěn)的話,那就說(shuō)明您服藥時(shí)間是合適的,可以繼續(xù)這么服用;但是如果血壓控制的不穩(wěn)定,就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥時(shí)間,或者調(diào)換其它的降壓藥物。 |
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