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人體內(nèi)的尿酸,大約20%是通過飲食攝入的,剩下的80%來源于體內(nèi)代謝。因此,想要全面控制尿酸,找準原因,在飲食、藥物、起居、運動中跟對指南更有效。 一、飲食篇肉:連續(xù)煮兩遍 痛風的罪魁禍手——嘌呤,易溶于水。湯里煮肉,煮得越久湯里溶出的嘌呤越多。但營養(yǎng)物質(zhì)在湯里的溶解度有限,絕大部分保留在肉里。 最簡便的去嘌呤方式就是水煮,建議大家炒豬肝、炒魷魚都過一遍水。連續(xù)煮兩遍,不僅能去腥,還能去嘌呤。 水果:選擇含糖量低于14% 絕大多數(shù)水果含有果糖,果糖能加速尿酸合成,還可通過增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平,間接增加血尿酸水平。因此,風友們選擇水果,盡量選擇含糖量低于14%的: ①含糖量(4%-7%):草莓、枇杷、楊梅; ②含糖量(8%-9%):梨、檸檬、李子、櫻桃、哈密瓜、桃子、菠蘿; ③含糖量(9%-13%):蘋果、杏、無花果、橙、柚子、金桔; 二、藥物篇別嘌醇:出皮疹要趕緊就醫(yī) 別嘌醇價格低廉,但可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。服藥1~3個月后,要注意觀察身上是否有皮疹。一旦出現(xiàn),應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院就診。 苯溴馬?。猴嬎坎坏眯∮?.5~2L 苯溴馬隆是強力促尿酸排泄藥,為防止尿液中尿酸過多導致尿酸結(jié)晶,每日飲水量不得小于1.5~2L,并酌情給予碳酸氫鈉以堿化尿液,以增加尿酸的溶解度。 利尿藥:要慎用 一些痛風病人合并冠心病、高血壓,需服用利尿藥,但不建議高尿酸患者服用含利尿劑的抗高血壓藥物,除非遇到心衰等危及生命的情況。 阿司匹林:不建議停用 小劑量阿司匹林(75~325 mg/d)能夠減少尿酸的消除,輕度升高血尿酸??紤]到阿司匹林抗血小板作用相關(guān)的心、腦血管獲益,對合并高尿酸血癥的患者不建議停用。 三、起居篇尿酸在血液中的溶解度和溫度相關(guān),溫度越低,尿酸鹽的溶解度越差,就越容易結(jié)晶沉積,從而誘發(fā)痛風。 流行病學調(diào)查結(jié)果顯示,關(guān)節(jié)受涼是女性痛風發(fā)作最常見的誘因;而男性在醉酒后受涼,也是痛風發(fā)作的常見誘因之一。 建議痛風患者白天要注意穿衣保暖,夜晚要蓋好被子,避免受涼。 四、運動篇高尿酸和痛風患者大多同時合并有高血壓病、糖尿病、高脂血癥、肥胖等代謝綜合征,劇烈運動容易誘發(fā)冠心病、腦卒中等心腦血管疾病。 建議高尿酸、痛風患者選擇強度適中的運動,比如慢跑、游泳、散步、太極拳、瑜伽、腳踏車等,而要避免爬山、球類、跳躍等運動強度大的項目。 |
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