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王某某,女,35歲,1975年4月16日初診。 昨日出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,頭痛,全身疲乏,繼則腰酸且痛,尿頻,尿急,尿痛。苔薄黃、質(zhì)偏紅,脈浮數(shù)。查體:體溫37.8℃,腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī):蛋白(+),白細(xì)胞5~10個,紅細(xì)胞(+)。 辯證:淋證 濕熱下注 治法:清化濕熱 處 方 白花蛇舌草30g 白槿花12g 生地榆15g 生槐角12g 5劑后于4月21日復(fù)診:服用上藥后,癥狀顯減,發(fā)熱頭痛已解,腰酸痛、尿頻尿急、尿痛基本消失,尿常規(guī):蛋白(-),白細(xì)胞5個,紅細(xì)胞5個。效不更章,上方加枸杞子、女貞子各15克,再服5劑善后。 此為朱良春先生醫(yī)案。 急性腎盂腎炎屬于淋證范疇,多由濕熱下注而發(fā)病,清化濕熱為常法。朱師治療該病,喜用上4味中藥治療,恒獲佳效。白花蛇舌草性味甘、淡涼,有清熱解毒利濕之功,治療該病,首推其功;配以白槿花清熱解毒;地榆、槐角雖都列入涼血止血之品,朱師獨(dú)取其涼而清熱之功,且地榆經(jīng)藥理研究有廣譜抗菌作用,藥簡價廉,驗證臨床,每收佳效。 加減變化:尿蛋白量多加薺菜花,血尿加大小薊、白茅根;膿球加知母、茯苓;尿痛劇烈加琥珀末吞服。 本文 摘自:任南新.朱良春臨證經(jīng)驗選粹.江蘇中醫(yī),1991(6):1。
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