為什么老年人容易骨質(zhì)疏松呢？

骨質(zhì)疏松是一種與增齡相關的骨骼疾病，隨著年齡增長發(fā)病率增高。與老年人內(nèi)分泌、營養(yǎng)、運動等多方面因素相關，由此可見老年人骨量下降是非常正常的。

得了骨質(zhì)疏松，日常需要注意些什么呢？

首先均衡飲食，吃各種富含鈣的食物，比如牛奶及奶制品和綠葉菜等，同時注意維生素D的補充。其次，建立良好的生活習慣，適宜規(guī)律的運動鍛煉，防止跌倒，戒煙酒。

補鈣需要吃鈣片么？

成人每日鈣推薦攝入量為800mg，健康成人每天應至少攝入300g牛奶及奶制品，400-500g蔬菜，其中綠葉菜最好占一半；25-35g豆制品、全谷雜糧，堅果等，基本可滿足一日需求。

50 歲及以上老年人群及老年骨質(zhì)疏松患者建議鈣劑攝入量為1000～1200 mg/d。另外，孕婦、乳母、絕經(jīng)期婦女、乳糖不耐受、素食者等特殊人群，建議咨詢營養(yǎng)醫(yī)師進行飲食評估和指導，飲食中鈣攝入不足時，可給予鈣劑補充。

如何選擇鈣片呢？

鈣劑選擇需考慮其鈣元素含量、安全性和有效性。常見鈣劑分為碳酸鈣和檸檬酸鈣兩種。其中碳酸鈣含鈣量高，吸收率高，易溶于胃酸，常見不良反應為上腹不適和便秘等。枸櫞酸鈣含鈣量較低，但水溶性較好，胃腸道不良反應小，且枸櫞酸有可能減少腎結石的發(fā)生，適用于胃酸缺乏和有腎結石風險的患者。

服用鈣片有什么需要注意的么？

首先，不要盲目服用鈣劑。建議先評估是否缺鈣，再確定使用何種方式補鈣適合自己。其次，補充鈣劑需適量，超大劑量補充鈣劑可能增加腎結石和心血管疾病的風險。服用鈣劑時避免攝入過量的纖維素、草酸、蛋白質(zhì)、磷等。高鈣血癥和高鈣尿癥時應避免使用鈣劑。如果需要服用鈣劑，最好小劑量、多次服用。需注意的是，單純使用鈣劑無法替代其他抗骨質(zhì)疏松的藥物治療。

得了骨質(zhì)疏松，為什么要補充維生素D呢？

充足的維生素D可增加腸鈣吸收、促進骨骼礦化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒風險。同時補充鈣劑和維生素D 可降低骨質(zhì)疏松性骨折風險。維生素D用于骨質(zhì)疏松癥防治時，劑量為800-1200IU/d(建議醫(yī)師指導下應用)。對于光照不足和老年人等維生素D缺乏的高危人群，建議酌情檢測血清25（OH）維生素D水平，指導維生素D的補充。臨床應用維生素D制劑時應注意個體差異，定期監(jiān)測血鈣和尿鈣濃度。建議咨詢營養(yǎng)醫(yī)師以保證安全性。

正常人群需要補充維生素D么？

維生素D從新生兒到65歲人群的推薦量是400IU，65以上是600IU，一般成年人的每日可耐受最高攝入量是2000IU。

維生素D其實是可以通過充分日曬滿足需要的，如上午11:00到下午3:00間，盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬15～30min，每周兩次。但由于所在地區(qū)緯度、天氣情況、日常防曬等問題，是否可獲得充足維生素D有待商榷。

除了曬太陽，有些食物例如配方奶、強化食物、魚肝油、三文魚、肝臟等富含維生素D。

如果以上途徑都無法滿足維生素D的攝入（可檢測血清25（OH）維生素D水平），需通過補充劑進行補充。

開方式

另外，特殊人群，如孕婦乳母、嬰幼兒、老年人應常咨詢營養(yǎng)醫(yī)師，保證特殊時期的營養(yǎng)需要。