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慎用風(fēng)藥

 毛毛蟲(chóng)197266 2019-08-25

第九,談?wù)勑跋?。邪陷的幾種情況:風(fēng)陷中焦、風(fēng)陷下焦、陽(yáng)陷。
風(fēng)陷中焦:衛(wèi)出于胃,營(yíng)出于脾。脾胃氣虛則風(fēng)邪容易內(nèi)陷?;蝽б夂疀?,損傷脾陽(yáng),泄瀉而致氣陷,風(fēng)邪乘虛而入。比如補(bǔ)中益氣湯中升麻和柴胡,不單能升清陽(yáng),它們兩個(gè)還能把陷入中焦的風(fēng)邪升提出來(lái)。這樣再來(lái)看補(bǔ)中益氣湯,原來(lái)它還可以治療正虛外感的疾病,那就要把握好風(fēng)藥的這種用法。
風(fēng)陷下焦:肝腎陰虧虛陰血不足,導(dǎo)致白帶,遺精,而使風(fēng)邪內(nèi)陷下焦血分,脈沉洪數(shù)。這時(shí)就要用巴戟天和白蒺藜等提出下焦肝腎風(fēng)邪的主要藥物。
陽(yáng)陷:陽(yáng)陷指的是由于脾胃虛弱導(dǎo)致心包相火下陷,君火離位,屬于熱證。所以要升陽(yáng)散火,用補(bǔ)益脾胃佐以風(fēng)藥使伏火疏散,相火歸于其本位。


第十,風(fēng)藥的慎用。
1.對(duì)由于肝腎陰虛引起內(nèi)風(fēng)中風(fēng)情況,要慎用風(fēng)藥。因此種情況下風(fēng)藥更添發(fā)散之力,易耗劫真陰。
2.脈細(xì)數(shù)慎用風(fēng)藥。脈細(xì)不僅為氣虛,而且為臟陰之虧;數(shù)為有熱,更為營(yíng)液之耗,故脈細(xì)數(shù)的情況須慎用風(fēng)藥以免耗陰。
3.夏季虛證須慎用風(fēng)藥。夏季天熱汗出多,中氣本虛。本虛之人須慎用風(fēng)藥,以免發(fā)散更耗真氣。
4.對(duì)氣虛之人使用風(fēng)藥的同時(shí),為了顧護(hù)中氣,須同時(shí)使用黃芪或者人參
5.春季虛證須慎用風(fēng)藥。因風(fēng)藥與春季皆為疏泄之氣,慎用風(fēng)藥以免疏泄太過(guò)。
第十一,要區(qū)別風(fēng)邪、寒邪。宏姐說(shuō),要了解風(fēng)邪與寒邪的區(qū)別。


風(fēng)邪,風(fēng)為大邪,《金匱要略》云,“風(fēng)中于前”,風(fēng)多中于午前,風(fēng)多令脈浮,風(fēng)為陽(yáng)邪,易襲陽(yáng)位。衛(wèi)分屬陽(yáng),風(fēng)邪多犯于衛(wèi)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》云,“身半以上風(fēng)受之,身半以下濕受之也。”
寒邪,寒為小邪,《金匱要略》云,“寒中于暮”,寒多中于日暮,寒令脈急,寒為陰邪,易襲陰位。營(yíng)分為陰,寒邪多入于營(yíng)分。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云,“在天為寒,在地為水”,寒在人體則是濕邪。

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