快速準(zhǔn)確判斷自己是哪種慢性疼痛 | 山海精舍

jiezhukuaile 2019-08-18

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導(dǎo) 讀

愈來(lái)愈多的人長(zhǎng)期被不知名的疼痛困擾著，且慢性疼痛的發(fā)病群體有逐漸年輕化的趨勢(shì)。我根據(jù)過(guò)去診斷患者的經(jīng)驗(yàn)，整理出由日常不健康的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的五種最常見(jiàn)的“慢性疼痛”類(lèi)型。

長(zhǎng)期發(fā)炎型

這一類(lèi)型的疼痛各個(gè)年齡層都有可能出現(xiàn)，通常一開(kāi)始疼痛的感覺(jué)會(huì)集中在腰背部或是下肢，類(lèi)似于“酸痛”的感覺(jué)，一般只會(huì)間歇性地出現(xiàn)，或是出現(xiàn)在一天當(dāng)中的某個(gè)特定時(shí)段。

例如早上剛剛起床時(shí)或是下午四五點(diǎn)準(zhǔn)備下班時(shí)。這些不適感之所以經(jīng)常被忽略，是因?yàn)橥ǔＶ恍枰屔眢w動(dòng)一動(dòng)成是休息一下，酸痛感就會(huì)消失。

最典型的情況是，這一類(lèi)型的人腸胃功能都比較差，常常吃完?yáng)|西后腸胃會(huì)不舒服，或是經(jīng)常性地腹脹、腹痛、便秘、腹瀉等。經(jīng)常出現(xiàn)這些癥狀的人吃東西時(shí)都要特別小心。

有許多人曾經(jīng)問(wèn)過(guò)我，為什么每天肚子都鼓鼓的、脹脹的，或是經(jīng)常“咕嚕咕?！钡孛洑狻Ｈ绻麖墓δ茚t(yī)學(xué)的角度，也就是身體功能運(yùn)作的完整程度來(lái)看，這些擺脫不掉的痛感其實(shí)是身體已經(jīng)發(fā)炎的警報(bào)。

這一類(lèi)型的發(fā)炎不是我們一般認(rèn)知中“紅腫脹熱”的發(fā)炎現(xiàn)象，而是指身體因?yàn)殚L(zhǎng)期被環(huán)境和食物中的抗生素、荷爾蒙、農(nóng)藥殘留、重金屬等毒素消耗而啟動(dòng)免疫反應(yīng)所產(chǎn)生的發(fā)炎現(xiàn)象。

身體里的免疫系統(tǒng)長(zhǎng)期跟這些毒素“戰(zhàn)斗”，其實(shí)也消耗掉了許多身體里的“能量”，長(zhǎng)此以往，慢性酸痛疲累感自然就找上身了。

睡眠障礙型

大多數(shù)人都有程度不一的睡眠障礙，包括難以入睡、淺眠、失眠、睡到一半容易驚醒、早晨起床后精神還是很差、有疲憊感等。長(zhǎng)時(shí)間的睡眠障礙，會(huì)引起慢性頭痛、頭漲、頭暈、肩頸酸痛、注意力難以集中、記憶力減退等癥狀。

我曾經(jīng)接診過(guò)一名年三十的女性，長(zhǎng)年頭痛、頭的問(wèn)題竟然已經(jīng)伴隨她約有十年的光景。

她告訴我，她頭痛、頭漲的問(wèn)題從大學(xué)四年級(jí)就開(kāi)始了，當(dāng)時(shí)是為了準(zhǔn)備畢業(yè)和一些相關(guān)的考試，有好幾個(gè)月的時(shí)間她都在熬夜沖刺，沒(méi)想到畢業(yè)后，竟然開(kāi)始出現(xiàn)睡眠障碼。長(zhǎng)久累積下米，晚上睡不好，白天也一直昏昏沉沉的，除了皮膚變得粗糙之外，生理期也開(kāi)始變得素亂。

她還常常覺(jué)得肩部位很酸，嚴(yán)重的時(shí)候全身都覚得沒(méi)有什么力氣，怎么睡也睡不夠。周末和朋友們相約去騎腳踏車(chē)，回來(lái)后腰和大腿會(huì)酸痛一兩個(gè)星期，連走路都痛。

睡眠質(zhì)量不佳或是睡眠時(shí)間不足，都會(huì)讓身體應(yīng)有的抵抗能力和恢復(fù)能力變差。通常睡眠障碉的問(wèn)題，都是由于生活中某個(gè)環(huán)節(jié)，例如生活作息不規(guī)律、壓力、負(fù)面情緒或是身體不適等因素，擾亂了身體本該進(jìn)行修復(fù)的睡眠時(shí)間而導(dǎo)致。

身體無(wú)法借由睡眠中的體息，順利地進(jìn)行應(yīng)有的“修復(fù)工程”，身體就會(huì)在早晨起床后仍停留在疲憊的狀態(tài)。而白天一整天的工作和壓力還是需要去面對(duì)，就使得身體的“消耗”和“修復(fù)”長(zhǎng)期地不成比例，自然就形成了慢性疼痛的問(wèn)題。

缺乏運(yùn)動(dòng)型

日前社會(huì)形態(tài)的改變，使得多數(shù)人長(zhǎng)期處在運(yùn)動(dòng)不足的狀態(tài)。美國(guó)在2000年公布的公民健康建議中，特別慎重地將運(yùn)動(dòng)列為維持健康的重點(diǎn)項(xiàng)日之一。且所建議的運(yùn)動(dòng)量，成人為一天至少三十分鐘、兒童為一天至少六十分鐘中等強(qiáng)度的活動(dòng)量。

長(zhǎng)期缺乏適度的運(yùn)動(dòng)，對(duì)肌肉、骨骼、協(xié)調(diào)平衡和心肺功能都會(huì)有很大的影響。

多數(shù)人開(kāi)始工作之后，就完全沒(méi)有辦法空出時(shí)間來(lái)讓自己運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。生活在都市的人基本上都是早上九點(diǎn)上班，忙碌一整天，等把手邊的事情處理完，幾平都要到晚上七、八點(diǎn)オ能下班。下班后，吃個(gè)晚餐看看電視，有時(shí)候跟家人朋友聚一聚，一天就過(guò)去了。

雖然周末偶爾會(huì)去郊外走一走，不過(guò)因?yàn)槠綍r(shí)工作忙碌，周末的時(shí)間常常都只想待在家看電視、睡覺(jué)。我周?chē)S多的朋友，工作之后幾平都以一個(gè)季度一公斤的速度在增胖，等到衣服褲子穿不下的時(shí)候，才赫然發(fā)現(xiàn)跟學(xué)生時(shí)代的體重相比，竟然已經(jīng)多了十幾公斤！

許多人雖然還是想通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)瘦身并維持健康，可是缺乏動(dòng)力，加上覺(jué)得自己很容易感到疲倦，連爬樓梯走路都很容易累，只要久坐腰就開(kāi)始隱隱作痛，有時(shí)候會(huì)覺(jué)得肩膀很沉重，最后自己下個(gè)結(jié)論“老了”。這樣的結(jié)論，也等于宣告自己放棄了運(yùn)動(dòng)。

可以上下滾動(dòng)的圖片

姿勢(shì)不良型

姿勢(shì)不良所引發(fā)的疼痛幾乎是現(xiàn)代人的通病。

尤其現(xiàn)在的小朋友功課壓力都大，許多姿勢(shì)不良的問(wèn)題從小學(xué)就出現(xiàn)了。小朋友平常背書(shū)包或是寫(xiě)作業(yè)的姿勢(shì)不正確，都會(huì)讓小朋友從小就養(yǎng)成不良的習(xí)慣。

步入社會(huì)之后，無(wú)論是鞋子的選擇、工作場(chǎng)所辦公桌椅的擺放或是提東西搬東西的方式，生活當(dāng)中的各種細(xì)節(jié)，都有可能讓你的肌肉長(zhǎng)期處于失衡態(tài)。

我經(jīng)?？吹綇男【陀旭劚沉?xí)慣的孩子，長(zhǎng)大之后駝背的習(xí)慣就很難改正了。我曾接觸過(guò)一名已經(jīng)年過(guò)三十的女士，就是因?yàn)閺男●劚车牧?xí)慣沒(méi)有改正，長(zhǎng)大之后駝背相當(dāng)嚴(yán)重。

除了自己覺(jué)得體態(tài)上不美觀之外，她甚至經(jīng)常覺(jué)得胸口悶悶的，上背部肩頸部位也會(huì)有持續(xù)性的酸痛感。因?yàn)樯习嗟年P(guān)系，每天她都需要在計(jì)算機(jī)前坐上一整天，可是現(xiàn)在，她只要在計(jì)算機(jī)前坐超過(guò)兩個(gè)鐘頭，就覺(jué)得整個(gè)上半身不對(duì)勁，到醫(yī)院檢查醫(yī)生卻都說(shuō)檢查結(jié)果一切正常。

相信許多人都曾因?yàn)樽藙?shì)不正確而引發(fā)疼痛，可是最難改變的正是這些導(dǎo)致姿勢(shì)不正確的“習(xí)慣”。長(zhǎng)期依賴計(jì)算機(jī)、電話、手機(jī)等工具，習(xí)慣用肩膀夾電話，或是斜著眼晴歪著頭看屏幕，這樣不僅會(huì)導(dǎo)致局部肌肉肥厚、肥大，還會(huì)讓慢性疼痛偷偷找上你，甩也甩不掉！

情緒干擾型

很多人都知道，情緒的起伏會(huì)影響到身體的健康。所謂“傷心”或是“心痛”，都是指情結(jié)處于低潮、難過(guò)的時(shí)候“心”會(huì)難受。其實(shí)，情結(jié)和壓力對(duì)身體的消化系統(tǒng)也有很直接的影響。

例如，有些人在考試前或是上臺(tái)演講前就會(huì)肚子痛或是腹瀉，有些人壓力大的時(shí)候就會(huì)暴飲暴食、大吃大喝，而有些人在失戀的時(shí)候則會(huì)吃不下，沒(méi)有食欲，這些都是身體即刻做出反應(yīng)的例子。

如果已經(jīng)演變成慢性的炎癥問(wèn)題，通常會(huì)同時(shí)讓身體的各個(gè)肌肉莫名地發(fā)硬，尤其在上部和頭頂?shù)奈恢谩?strong>簡(jiǎn)單地說(shuō)，身體需要找“發(fā)泄情結(jié)”的出口時(shí)，幾乎都無(wú)可避免地落在肌肉骨格和腸胃道系統(tǒng)之上。

若你有長(zhǎng)時(shí)間頸痛或是頭痛的困擾，且偶爾伴有腸胃道的不適，可能你的問(wèn)題正來(lái)自于“情緒”。

我曾經(jīng)看過(guò)許多在事業(yè)上有非凡成就的人士，因?yàn)闈撘庾R(shí)中有一些解不開(kāi)的“疙瘩”，例如罪惡感、愧疚感、被需要感、認(rèn)同感缺失等很深層的情緒問(wèn)題，而給自己制定了很?chē)?yán)格的目標(biāo)給自己極大的壓力。

在外人看來(lái)他應(yīng)該沒(méi)有什么煩惱，也不需要把自己的生活安排得這么緊湊，可是這些來(lái)自于內(nèi)部的壓力和負(fù)面情緒一直無(wú)法有效地釋放，他身上便出現(xiàn)了長(zhǎng)期頭痛、肩頂痛和經(jīng)常性腸胃道發(fā)炎的現(xiàn)象。這一類(lèi)型的人最常被診斷為“自律神經(jīng)失調(diào)”，也被歸類(lèi)為需要長(zhǎng)明服用藥物的人群。

除了生活當(dāng)中因?yàn)槭韬龌蚴橇?xí)慣問(wèn)題所造成的慢性疼痛之外，還有另外一種類(lèi)型的疼痛，它源自于“關(guān)節(jié)病變”，許多人長(zhǎng)期被它困擾。

關(guān)節(jié)病變問(wèn)題的產(chǎn)生并不來(lái)自于錯(cuò)誤的生活方式，而是因代謝失衡或是遺傳因素所引起。這類(lèi)慢性疼痛對(duì)患者的影響，完全不亞于錯(cuò)誤的生活方式所引發(fā)的疼痛。我在之后的章節(jié)會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)病變型疼痛做詳細(xì)的說(shuō)明。

別再盲目止痛，適合自己才會(huì)見(jiàn)效

如果你已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間處在疼痛的狀態(tài)中，無(wú)論是偶發(fā)性、間歇性，還是持續(xù)性的頭痛、肩頸痛、背痛、腰痛、腹痛、胸痛、手痛、腳痛等任何部位的疼痛，也嘗試過(guò)多種方法但緩解疼痛的效果都不理想，那么，你的疼痛就有可能是上節(jié)所述五大類(lèi)型之一。

接下來(lái)的問(wèn)卷調(diào)查，可以協(xié)助你找到造成慢性疼痛的原因。要克服討人厭的疼痛，最重要的就是把問(wèn)題“連根拔起”，問(wèn)題的源頭被找到，才能夠“對(duì)癥下藥”。

以下五種類(lèi)型的疼痛，勾畫(huà)選項(xiàng)最多的一欄就是目前引起你疼痛的最主要原因，其他原因以勾選的多寡順序排序。

例如，在“睡眠障礙型一欄有六項(xiàng)符合你目前的情況，“長(zhǎng)期發(fā)炎型”一欄有五項(xiàng)，“缺乏運(yùn)動(dòng)型”一欄有四項(xiàng)，“姿勢(shì)不良型”和“情結(jié)干擾型”各有三項(xiàng)。那你現(xiàn)階段最需要修正的是睡眠問(wèn)題，其次是飲食習(xí)慣，而后為運(yùn)動(dòng)，最后再處理姿勢(shì)和情緒的問(wèn)題。

你的疼痛屬于哪一種疼痛？

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無(wú)論以上哪一欄是導(dǎo)致你疼痛的主要原因，若你在任一欄勾選了三個(gè)以上的選項(xiàng)，那這一欄所對(duì)應(yīng)的內(nèi)容也是你的疼痛因素之一，說(shuō)明你的身體在這個(gè)因素的影響下處于“失衡”的狀態(tài)。

因?yàn)槭チ似胶?，身體原有的“自愈力”受到了影響，身體開(kāi)始求教，進(jìn)而才產(chǎn)生了慢性疼痛。

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