?【古今名方賞析】陳士鐸散偏湯治療偏頭痛

散偏湯見《辨證錄·卷二·頭痛》，是清代名醫(yī)陳士鐸的方子。本方用來治療“人有患半邊頭風者，或痛在右，或痛在左，大約痛于左者為多”，也就是現在常說的偏頭痛。

組成及用法：白芍（五錢） 川芎（一兩） 郁李仁（一錢） 柴胡（一錢） 白芥子（三錢） 香附（二錢） 甘草（一錢） 白芷（五分），水煎服。毋論左右頭疼，一劑即止痛，不必多服。

本方用一兩川芎為主藥活血止痛，去血中之風；配伍白芍緩急止痛，白芥子去頭面風痰，香附行氣解郁止痛；柴胡、白芷引藥上行頭面；郁李仁能去頭風之痛(陳士鐸《本草新編》)；甘草調和藥性。大劑量運用川芎和芍藥是本方的特點。

我用本方加減治療偏頭痛，能快速取效，疼痛頑固者可加全蝎、蜈蚣等搜風通絡之品。

我還查閱了盧祥之主編的《中國名醫(yī)名方》，里面記載黑龍江名中醫(yī)盧芳（現已被評為國醫(yī)大師）治療三叉神經痛的經驗方，與本方有相類似的地方，都是大劑量運用川芎。

組成：蓽菝，川芎，炙草烏(有毒，慎用），蒼耳子（有小毒，慎用），細辛(有毒，慎用)。用于治療風寒型的三叉神經痛。

該方特點是大劑量運用川芎和蓽菝，各用到50g，其它藥物因為毒性較大，臨床需要慎用。

這兩個方子的共同點就是大劑量運用川芎，可見不論古人還是今人，均發(fā)現大劑量運用川芎治療偏頭痛有療效。