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替莫唑胺多種劑量密度方案

 prjbbg 2019-07-14

Temozolomide

替莫唑胺多種劑量密度方案

01

7天方案

7天方案

入組患者

90例復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤患者

9例LGGS,9例AAS,2例AOAs,2例腦膜瘤,3例室管膜瘤,1例肉瘤,64例GBM

給藥方案

28天療程

D1-7和D15-22,泰道150mg/m2(隔周給藥/停藥)

有效性

復(fù)發(fā)GBM患者6個月無疾病進展生存率43.8%

療效與MGMT甲基化狀況無關(guān)

PS:常規(guī)劑量6個月PFS為21%

(Yung WK, Albright RE, Olson J, et al: A phase II study of temozolomide vs. procarbazine in patients with glioblastoma multiforme at first relapse. Br J Cancer 83:588-593, 2000)

安全性

耐受性良好,4級淋巴細胞較少癥發(fā)生率低(12%)

02

21天方案

21天方案

入組患者

33例復(fù)發(fā)GBM患者

給藥方案

泰道75mg/m2,連續(xù)用藥21天,停藥7天,28天為一周期

有效性

CR (3%),PR (6%),SD (51%)

客觀有效率9%

6個月無疾病進展生存率30.3%

療效與腫瘤MGMT甲基化狀況無關(guān)

安全性

8例(24%)患者發(fā)生3級淋巴細胞減少癥

研究提示

多種替莫唑胺劑量密度方案能延長復(fù)發(fā)惡性膠質(zhì)瘤患者的生存時間或提高患者的腫瘤緩解率。淋巴細胞減少癥是替莫唑胺劑量密度方案使用時的最常見毒性反應(yīng)。因此,在治療復(fù)發(fā)惡性膠質(zhì)瘤患者時,應(yīng)對患者密切隨訪。

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