第四節(jié)·大小之脈

（洪細附見）

大小者，脈之形體也。氣血有余，指下壯盛，是之謂大。大而有力，則謂之洪。氣血不及，指下一線，則謂之小，亦謂之細。（大之與洪，一是形式之粗壯，一是氣勢之勇悍，形神?

能分析為二，故古人皆合為一。）平人之脈，或大或小，大率皆其人之稟賦使然，初不以有病?

瘍氣滯血凝，其病屬實，其脈宜大而不宜小。然所患茍非堅巨，或其人素稟脈小者，則小而有神，亦何往而非佳象。若大而有力，堅硬搏指，洪而氣悍，洶涌奔騰，邪勢太甚，非吉證矣。潰瘍氣泄血耗，其病屬虛，其脈宜小而不宜大。然所耗或尚無多，及其人身軀雄偉者，則大而有神，正是病魔退舍之機，元氣未虧之兆。若脈小形 ，外瘍難斂，尤可慮也。惟腫瘍勢盛之時，而其脈過于小弱不起，則正不勝邪，斯為危候。若大毒既泄之后，而其脈或豁大無根，則元氣已漓，無非敗象。是皆當以形證與脈神參互考訂，而孰吉孰兇，自有定論。

萬不能于指下求其形似，而即以為憑脈辨證之要訣，盡在此中也。

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