什么是抽動癥？

抽動障礙是一種慢性神經精神障礙的疾病，又稱多發(fā)性抽動癥。是指以不自主的突然的多發(fā)性抽動及在抽動的同時伴有暴發(fā)性發(fā)聲和穢語為主要表現的抽動障礙。男性多見，大部分患者于 4～12 歲之間起病?；颊叱４嬖诙喾N共病情況，如注意缺陷多動障礙（ADHD）、強迫障礙（OCD）、行為問題等。

抽動癥的特征？

形：抽動癥狀先從面、頸部開始，逐漸向下蔓延。抽動的部位和形式多種多樣，比如眨眼、斜視、撅嘴、搖頭、聳肩、縮頸、伸臂、甩臂、挺胸、彎腰、旋轉軀體等；

聲：發(fā)聲性抽動則表現為喉鳴音、吼叫聲，可逐漸轉變?yōu)榭贪迨街淞R、陳述污穢詞語等；有些患兒在不自主抽動后，逐漸產生語言運動障礙，部分患兒還可產生模仿語言、模仿動作、模仿表情等行為?；純旱牟∏槌Ｓ胁▌有裕瑫r輕時重，有時可自行緩解一段時間。

抽動癥的發(fā)病原因？

本病的病因尚未闡明，近年的研究報道提示可能是遺傳因素、神經生理、生化代謝、免疫因素及環(huán)境因素在發(fā)育過程中相互作用的結果。

抽動癥的認識誤區(qū)

誤區(qū)一：多動癥，還是抽動癥？

多動癥是兒童注意力缺陷多動綜合征，主要表現為注意力的缺陷，同時可能伴有多動沖動行為。學習時小動作比較多，但這些小動作一般不像抽動癥那樣“奇形怪狀”只是動得多（甚至很多多動癥孩子只是注意力難以集中，根本就不多動），但沒有令人反感的“抽動”。當然，抽動癥是指抽動障礙，孩子也常因為不自覺動作多而導致注意力不集中，學習困難。

誤區(qū)二：抽動癥不能治愈？

如果開始時能積極治療，大部分孩子都能取得比較明顯的治療效果。初次治療1個月內，抽動癥狀就能得到明顯控制。如能接著治療，一般只要接受2~3個月的藥物治療，癥狀明顯改善，就可以進入維持治療，逐漸減藥，直至停藥。不少孩子往往因初期沒能堅持治療而導致遷延，一旦遷延，就可能到了成年仍控制不良。

誤區(qū)三：孩子會越來越傻

抽動癥往往是伴隨兒童發(fā)育而來，隨著年齡增長，病情大部分會自然緩解。實際上，大多數抽動癥孩子發(fā)病時，癥狀并不很劇烈，多表現為眨眼、擠眉、吸鼻、撅嘴、張口、伸舌、點頭等。當病情進展，抽動也會逐漸多樣化，如出現聳肩、扭頸、搖頭、踢腿、甩手等。只有很小部分病兒會出現尖叫或穢語等發(fā)聲動作，而這一般都是因為有明顯的誘因促使其突然加重，如感冒、情緒不佳等。這些表現的確讓人反感，但不會對孩子的智力造成影響，更不會有生命危險。孩子可以正?；顒?、學習和工作，也不會像家長所擔心的那樣，會慢慢變傻變瘋。當然，癥狀頻繁出現，孩子形象受損，會因此影響他的人際關系和自信心、自尊心，形成孤僻、冷漠、怯懦的性格，進而影響孩子的一生。從這個角度說，抽動癥是一定要干預治療的。

誤區(qū)四：藥的危害大于病，不如不治

治療抽動癥的藥物不良反應明顯，對智力的影響常是家長猶豫要不要治療的原因。任何疾病的治療都是一種利弊權衡的過程，家長的猶豫不無道理。目前，抽動癥并無對因治療藥物（本身病因不明確），但治療方法還是比較成熟的。

抽動癥的治療

治療上主要有藥物治療、心理治療和康復理療三大方式。

藥物治療：主要對患兒的病情恢復有所幫助的藥物，如氟哌啶醇、硫必利、可樂定貼片、氯硝安定、肌苷等。

心理治療：由于本病對人格的不良影響十分常見，有的在抽動控制后仍不能適應社會。所以應強調對因對癥治療的同時，注意心理的治療。心理治療包括行為治療、支持性心理咨詢、家庭治療等。幫助患兒家長和老師理解疾病的性質和特征，減緩或消除父母的擔心和焦慮。合理安排患兒日常的作息時間和活動內容，避免過度緊張和疲勞。對于發(fā)聲抽動的患兒可進行閉口，有節(jié)奏緩慢地做腹式深呼吸，從而減少抽動癥狀。

康復理療：重復經顱磁刺激，主要應用脈沖磁場，對患者腦內遞質產生作用，抽動癥患者發(fā)作時往往腦內多巴胺過度活動，通過低頻刺激從而減少多巴胺釋放，對局部皮質興奮性得到抑制，達到良好的治療效果；經顱直流電刺激，屬于一種無創(chuàng)神經刺激技術，主要是利用恒定的、低強度直流電作用到特定的腦區(qū)，從而能夠對患者皮層興奮性進行調節(jié)，最終導致大腦功能的變化。