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據(jù)悉,目前中國的慢性腎病患者人數(shù)已超過1.2億,而處在腎功能不全階段的患者接近2000萬人,這些患者的腎功能將在幾年或十幾年后逐步喪失,成為潛在的尿毒癥患者。 如今,尿毒癥患者人數(shù)逐年遞增,醫(yī)院的透析室人滿為患,雖然透析已經(jīng)很普遍,但透析并不能完全清理掉人體產(chǎn)生的肌酐、尿素氮等毒素廢物,對于疾病的治療沒有本質(zhì)上的意義。同時,透析也會給患者家庭帶來不小的經(jīng)濟(jì)、精神壓力,讓人身心俱疲。 既然透析存在很多不合理的地方,有些人可能想到了近些年很火熱的“人工腎”。 人工腎目前的研發(fā)進(jìn)度正在加快,比如可穿戴人工腎3.0版、植入式人造生物腎臟及干細(xì)胞再生腎臟等均有明顯進(jìn)展,但要想應(yīng)用于普通患者的臨床治療,還尚需時日。 就目前的整體醫(yī)療環(huán)境而言,當(dāng)腎病已經(jīng)徹底走向尿毒癥,患者想要獲得“重生”的唯一方法,還得靠它——腎移植。 先來了解一下腎移植都有哪些? 同種異體腎移植:一般大眾理解的腎移植就是把一個人的腎臟取出,安裝在另一個人的體內(nèi)。按醫(yī)學(xué)意義來講,這種腎移植屬于“同種異體腎移植”。 自體腎移植:自體腎移植在臨床上比較少見,多見于泌尿手術(shù)過程中,它是把患者自己的腎臟位置進(jìn)行移動,不需要服用免疫抑制劑。 異種腎移植:異種腎移植說的是具有相似基因表達(dá)的不同物種之間,進(jìn)行的腎臟移植手術(shù),這也是近些年科學(xué)家們重點(diǎn)研究的器官移植課題之一。 當(dāng)患者腎移植手術(shù)成功后,心頭最大的感覺就是重獲新生,或者說是經(jīng)歷長期透析煎熬后的“劫后余生”之感。但這樣的“新生”仍舊會面臨諸多難題,我們要做的事情還有很多。 1.術(shù)后免疫排斥反應(yīng) 雖然腎臟換成了新的,但機(jī)體的免疫系統(tǒng)并不認(rèn)可這個“新成員”,只會把它當(dāng)做“敵人”進(jìn)行打擊、消滅。所以,腎移植術(shù)后需要服用激素或者免疫抑制劑等藥物,抑制自身的免疫排斥反應(yīng),盡可能讓新腎少受打擊、長久存活。 2.病毒感染的威脅 腎移植患者由于長期需要服用免疫抑制藥物,身體免疫能力相對低下,容易引發(fā)感染。臨床上約有10%的腎移植患者就因多瘤病毒感染造成腎丟失。感染重點(diǎn)在于預(yù)防,需要患者按照醫(yī)生的要求,在預(yù)后的生活管理當(dāng)中注意免疫力的提升。 3.原發(fā)病復(fù)發(fā) 部分腎移植“丟失”是原發(fā)病復(fù)發(fā)引起的,比如糖尿病腎病患者腎移植后,血糖沒有控制好,仍舊出現(xiàn)新的病情。這點(diǎn)需要腎移植患者定期復(fù)查腎功能,有問題及時治療。 4.患者思想麻痹 有的患者在腎移植后開始的一兩年時間內(nèi),可以堅持復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥,但隨著時間的延長,思想開始麻痹,總覺得自己和常人無異,開始不重視自己的身體,這樣造成的慢性排斥反應(yīng)引發(fā)嚴(yán)重后果。 5.外科因素 比如由于血管、輸尿管等特殊問題造成手術(shù)失敗,等等。 目前,我國腎術(shù)后5年存活率已超過85%,10年健康存活率達(dá)75%~80%。但事實上,因腎源有限、經(jīng)濟(jì)實力等問題,讓很多尿毒癥患者的重生之路沒有想象的那么順利! 希望有幸完成腎移植術(shù)的人,做到與“新腎”融洽相處,讓“新的生命”長久綻放。 如有腎衰竭、尿毒癥、腎移植等腎病問題,點(diǎn)擊下方“了解更多”。 |
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