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腎病治療除了吃藥,忌口也很關(guān)鍵!照著3點吃,尿毒癥不敢輕易來

 丹江川流不息 2019-06-18

醫(yī)生,我蛋白尿3g,飲食該注意點什么?

醫(yī)生,我腎病綜合征嚴重水腫,能不能喝水?每天喝多少合適?

醫(yī)生,有沒有每天飲食食譜啊,這樣吃飯就方便多了還不會出錯?

每天都能看到腎友們留言一些與腎病飲食相關(guān)的問題。腎病飲食管理是腎病治療的一部分,飲食控制的好壞也關(guān)系到一些癥狀包括蛋白尿、水腫、高血壓等恢復(fù)的情況,直接影響腎功能的發(fā)展。

對于如何通過管控飲食,來穩(wěn)住腎功能?通過多年臨床研究,形成了“五低一高”的飲食原則,但仍有一些腎友一知半解,在日常飲食不能嚴格要求自己,導(dǎo)致病情頻頻復(fù)發(fā),加快腎衰竭的步伐,非??上?。

好的飲食習(xí)慣是延緩腎功能,避免腎衰竭的一把“利劍”,每位腎友都該把握住。

這幾點飲食原則,腎友們必須要摸透,越早知道越早受益:

一、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,雙管齊下護腎臟

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則主要是針對伴有蛋白尿、低蛋白血癥的患者,需要嚴格遵守的一項原則。其實很好理解,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)就是動物蛋白質(zhì),主要存在與肉、蛋、奶、魚等食物中,后來經(jīng)研究植物蛋白大豆蛋白質(zhì)也為優(yōu)質(zhì)蛋白。低蛋白飲食規(guī)定腎友在攝入量上不能超標,應(yīng)嚴格按照自身體重、蛋白尿等情況酌情攝入。

比如蛋白尿定量低于1g的患者不需要限制蛋白質(zhì)的攝入,每人每天攝入1-1.2g/kg較適宜,對大量蛋白尿患者,應(yīng)降低到0.6-0.8g/kg,還有水腫、高血壓等情況也要適當降低攝入量,尿毒癥透析患者一般不用限制飲食。

但在日常生活中有些腎友實行起來總些偏差,比如把低蛋白飲食單純等于不吃肉,只吃素且每天飯吃的很少,以至于導(dǎo)致營養(yǎng)不良的情況,免疫力下降,導(dǎo)致蛋白尿不降反升,加重對腎功能的破壞,得不償失。

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食更符合腎功能受損患者,一是減輕腎臟代謝負擔(dān),二能保證患者的營養(yǎng)攝入,對整個腎功能的恢復(fù)也很有幫助,有利于降低腎衰竭的發(fā)生率。

二、低鹽飲食,一箭三雕防腎衰竭

腎臟受損后,會導(dǎo)致身體水、電解質(zhì)、酸堿失衡,多數(shù)患者會出現(xiàn)水腫、蛋白尿的情況,腎小球、腎小管等腎組織受損或壞死,導(dǎo)致腎臟血液流通不暢,發(fā)生腎內(nèi)高壓,繼而影響到全身血壓,高血壓反過來又會加重蛋白漏出,加速腎衰竭。因此要減輕水腫、蛋白、平穩(wěn)血壓,必須要低鹽飲食。

一般伴有嚴重水腫的患者每人每天鹽攝入量不超過3g,除了肉眼可見的鹽,還包括當天攝入食物中所含的鈉離子成分。

其中含鹽分高的食物,比如調(diào)料類,醬油、醋、番茄醬、豆瓣醬、耗油、雞精、味精等,腌制品咸菜、咸鴨蛋、咸肉等,還有一些糕點、飲料類都要少吃。

此外,研究表明:堅持低鹽飲食益處多,有助于防治高血壓、糖尿病、腎臟病、心血管疾病的發(fā)生。

三、腎病不需要補,更不需要保健品

腎病早期腎臟受損后,由于代謝紊亂問題,患者常伴有一些腸胃反應(yīng)比如惡心、嘔吐、食欲不振的情況,導(dǎo)致營養(yǎng)缺失,免疫力下降。隨著治療進一步加深,蛋白漏出減少,電解質(zhì)得到糾正,患者自身狀況漸佳,營養(yǎng)流失情況得到好轉(zhuǎn)。

因此除特殊情況,如檢測血紅蛋白較低,出現(xiàn)嚴重貧血等,一般患者不需要在日常飲食上大補特補,保證正常營養(yǎng)的攝入量就可以。還有一方面,腎臟受損后,代謝、排毒能力大不如前,因此得了腎病應(yīng)該為腎臟“減負”,如果每天喝補湯、吃大肉比普通人吃的豐盛,攝入太多高蛋白食物,無疑是對腎臟的“二次打擊”。

提醒一些患者家屬,管理患者飲食上以清淡為主,適當補充蛋白質(zhì),多攝入新鮮蔬菜和水果,合理飲食結(jié)構(gòu)就可以。此外,還有些患者偏愛保健品,比如蛋白粉、維生素補劑等,其實都對治療腎病沒實際用處,反而可能加重腎臟負擔(dān),不要盲目亂用。

腎病飲食其實沒大家想的那么復(fù)雜,在食物選擇上沒有絕對禁忌,腎友需要記住兩個關(guān)鍵詞“對癥飲食”、“把握好量”,就不用每天擔(dān)心吃錯了,病情惡化。

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