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準確識別胎兒肺靜脈與左心房的連接關系是避免漏診完全性肺靜脈異位引流的關鍵!然而,這是有挑戰(zhàn)性的!確認正常的肺靜脈回流到左心房非常重要!因為胎兒出現(xiàn)異常引流會在出生后病情迅速惡化,伴有嚴重的呼吸窘迫和紫紺。 有四條肺靜脈進入左心房。 但是,我們只需要確定1~2條肺靜脈,即可排除完全性肺靜脈異位引流(部分性肺靜脈異位引流沒有真正的血流動力學后果)。鑒別肺靜脈和肺動脈外周支的重要性在于判斷血流的方向和進入左心房的肺靜脈。 技術要點: ?降低彩色多普勒的量程,調(diào)低彩色量程至20㎝/s以下) ?正常肺靜脈的波形 ?以下為肺靜脈異位引流 主要依據(jù):左房與肺靜脈沒有聯(lián)系! 次要依據(jù):左房后壁光滑,沒有“羊角辮”!左房與降主動脈距離太遠! 山塘街,它位居于歷史名城蘇州的西北部,河水清幽,古橋靜臥,粉墻黛瓦。早晨專家門診前,我愜意地徜徉其間,放慢腳步去追尋它往日的歷史足跡。
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