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跟骨骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,復(fù)位要求高。其中一個治療原則是恢復(fù)G角和B角。 各式各樣的跟骨鋼板均依據(jù)的是三角穩(wěn)定原理,圖中的兩枚螺釘應(yīng)該指向內(nèi)上方,固定于載距突。 外側(cè)切口的設(shè)計(jì),顯露時注意保護(hù)腓腸神經(jīng),刀片應(yīng)該一刀見骨。 三枚克氏針方便顯露,減少助手。 將骨折外壁翻開有助于清除血腫及復(fù)位塌陷的關(guān)節(jié)面。 所謂的“一牽二撬三固定”,從而恢復(fù)跟骨高度、長度及關(guān)節(jié)面。 錘擊外側(cè)壁復(fù)位跟骨的寬度。 放置引流非常關(guān)鍵。特殊的縫合方法。 功能鍛煉及拆線。 |
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