生死兩邊，一線之隔，到底我們?cè)撛趺催x擇？

來源：英國那些事兒

5月20日這天，對(duì)于一個(gè)叫朗貝爾的男人的家人來說，是一個(gè)難以忘記的日子。

這天，躺在病床上11年的植物人朗貝爾（Vincent Lambert）被動(dòng)安樂死——他被拔掉了生命維持器械。

然后12小時(shí)后，這件事出現(xiàn)了轉(zhuǎn)折——巴黎上訴法庭裁定院方立即恢復(fù)對(duì)其營(yíng)養(yǎng)供給，繼續(xù)恢復(fù)治療。

這個(gè)不是荒唐的醫(yī)療事故，而是法國“被動(dòng)”安樂死的標(biāo)志性事件——朗貝爾案。

現(xiàn)年42歲的朗貝爾在2008年因摩托車事故成為植物人，在醫(yī)院一直靠器械維持生命，絲毫沒有好轉(zhuǎn)的跡象。

2013年，經(jīng)過長(zhǎng)期的治療觀察，醫(yī)院認(rèn)為朗貝爾已經(jīng)失去了幾乎所有的意識(shí)，治愈的可能性微乎其微，于是向他的家人提出了“中止治療”的提議。

換句話說，院方希望對(duì)朗貝爾實(shí)行被動(dòng)安樂死。

醫(yī)院之所以提出這個(gè)提議是因?yàn)榉▏?005年通過了被稱作“被動(dòng)安樂死”的“雷奧內(nèi)蒂法”（la loi Leonetti）。

該法案雖禁止醫(yī)生為絕癥病人注射致命藥物（即傳統(tǒng)意義上的主動(dòng)安樂死），但允許在特定情況下停止無望的治療。

2016年通過的“克萊埃-利奧內(nèi)蒂法”（LoiClaeys-Leonetti）進(jìn)行了補(bǔ)充，法國開始允許醫(yī)生在尊重病人和家屬意見的情況下，為患者進(jìn)行“深度而持久的鎮(zhèn)靜并結(jié)合鎮(zhèn)痛措施，直到死亡”。

目前世界上，安樂死從操作方式來分大致可分為：

“主動(dòng)安樂死”   “醫(yī)療協(xié)助自殺”   “被動(dòng)安樂死”

通常人們提到的“安樂死”一般指的都是“主動(dòng)安樂死”， 醫(yī)生使用藥物或其他方式盡快結(jié)束病人痛苦的死亡過程，讓其安寧、舒適地死去。

“醫(yī)療協(xié)助自殺”是指醫(yī)護(hù)人員給予病人相關(guān)藥物，自己結(jié)束生命。

“被動(dòng)安樂死”指的是終止維持病人生命的一切治療措施，任其自然死亡。

目前歐洲允許“安樂死”和“醫(yī)療協(xié)助自殺”的國家是比利時(shí)、荷蘭和盧森堡。

在瑞士則只有“醫(yī)療協(xié)助自殺”是允許的，病人自己可以吃一定劑量的致命藥品，自己動(dòng)手打開毒藥開關(guān)。

病人要在攝像機(jī)鏡頭前，說這個(gè)決定是沒有回頭路的，如果你打開，就會(huì)死去。瑞士不允許醫(yī)生主動(dòng)注射。

目前允許“被動(dòng)安樂死”的歐洲國家有：法國、丹麥、意大利、英國、德國、西班牙、葡萄牙、挪威、匈牙利、捷克、斯洛伐克。

對(duì)于給朗貝爾實(shí)行被動(dòng)安樂死，他的妻子瑞秋，侄子，大多數(shù)兄弟姊妹表示贊成，認(rèn)為最人道的方式是讓他有尊嚴(yán)地去世，讓他從痛苦中得到解脫。

朗貝爾的妻子瑞秋

但他信仰天主教的父母則認(rèn)為他們的兒子只是殘疾，要求繼續(xù)治療。

朗貝爾的父母

不僅如此，他的父母還多次向地方法院，法國最高行政法院和歐洲人權(quán)法院起訴醫(yī)院，希望駁回中止治療的決定，前前后后一共上訴了十多次，一直折騰到了今年。

今年4月，法國最高行政院駁回了他們的起訴，批準(zhǔn)了醫(yī)院停止治療朗貝爾的決定，將于5月20號(hào)開始執(zhí)行。而這已經(jīng)是朗貝爾的“第四次死亡宣判”。

他的母親得知這個(gè)消息傷心欲絕，她不忍心看著所有人都放棄她寶貝兒子的生命。既然法律的路走不通，這位母親無奈下選擇利用輿論壓力。

她在5月18日通過《費(fèi)加羅報(bào)》寫下一份致馬克龍的公開信，希望醫(yī)院能恢復(fù)維持兒子的生命。

在信中她寫道：

總統(tǒng)閣下：

幾年前，2013年的4月29日，我在兒子的床頭眼睜睜看著他一點(diǎn)點(diǎn)死去。

他只是殘疾，也并不是致命的殘疾，我卻看著他一點(diǎn)點(diǎn)地死去。

我當(dāng)時(shí)相當(dāng)震驚：當(dāng)時(shí)他們（醫(yī)院）在沒有通知我們的情況下斷了他的營(yíng)養(yǎng)供給。

朗貝爾在長(zhǎng)達(dá)20多天沒有吃東西，他們當(dāng)時(shí)還減少給他的水份供給，他當(dāng)時(shí)已經(jīng)脫水。

朗貝爾當(dāng)時(shí)看著我，他哭了。淚水從臉頰緩緩流下。

在那一刻，我知道他受著痛苦的煎熬，但不是因?yàn)榧膊?，是因?yàn)槲覀儝仐壛怂?，給他判了死刑。

我當(dāng)時(shí)花了十一天的時(shí)間來讓他們給朗貝爾重新裝上胃部導(dǎo)管來讓他進(jìn)食。

這就是尊嚴(yán)？

這就是醫(yī)學(xué)？

我不相信！而且，我不懂是哪條法律，哪種政策可以認(rèn)定，病人該拒絕治療，把一個(gè)活人處死！

隨后，總統(tǒng)馬克龍回應(yīng)：他不干涉，以及他無權(quán)決定朗貝爾生死。

此外，朗貝爾的母親還向公眾呼吁：“在法國，都2019年了，沒有任何人應(yīng)該死于饑渴?！?/strong>

隔天后，大約有150人響應(yīng)號(hào)召，聚集在蘭斯大學(xué)附屬醫(yī)院前，表示對(duì)朗貝爾母親的支持，并且抗議醫(yī)院對(duì)植物人朗貝爾放棄治療的做法。

可是不管輿論壓力，

在20日上午，醫(yī)院還是正式給朗貝爾停止了生命維持系統(tǒng)。而一旦失去這些人工措施，他會(huì)慢慢死去。

在此期間，醫(yī)生會(huì)給他注入適量的鎮(zhèn)靜劑，以最大程度減少他的痛苦。

“深度而持久的鎮(zhèn)靜措施”需持續(xù)好幾天，確切的時(shí)間取決于給朗貝爾注射鎮(zhèn)靜劑所需最小水量。在這種情況下，他會(huì)死于心臟停止跳動(dòng)而不是輸入過量的鎮(zhèn)靜劑而死。

可是正如開篇說到，在停止治療12小時(shí)后，案情又發(fā)生一次反轉(zhuǎn)，目前醫(yī)院恢復(fù)了對(duì)他的治療。

朗貝爾案件又再次被推到風(fēng)口浪尖，法國安樂死到底該不該合法又引起了人們的關(guān)注。

支持安樂死合法化的人們認(rèn)為，

“每個(gè)人都有選擇死亡方式的基本權(quán)利?！?/strong>

“比如一個(gè)身患絕癥的人在長(zhǎng)期忍受劇烈疼痛的情況下，可以選擇有尊嚴(yán)地死去，這是他的權(quán)利。而否認(rèn)他具有選擇死亡的權(quán)利，就是否認(rèn)他個(gè)人的自主權(quán)，這是對(duì)人性的侵犯！”

很巧合的是，在2000年，同樣是叫Vincent的一個(gè)年輕人遭遇了車禍。

雖然在九個(gè)月后醒了過來，但是全身上下只剩一根手指能夠活動(dòng)。

醒來后的Vincent難以接受現(xiàn)實(shí)，他每天躺在床上“求生不得，求死不能”。

在2002年，Vincent給當(dāng)時(shí)的法國總統(tǒng)希拉克寫信，要求國家允許他安樂死，但是遭到了總統(tǒng)的拒絕。

被總統(tǒng)拒絕之后，Vincent在幫助下，僅用眼神和一根手指寫下了《請(qǐng)給我死亡的權(quán)利》一書，在法國引起軒然大波。

看著自己的兒子承受著3年的痛苦，2003年，Vincent的媽媽決定聽從兒子的心愿，和他的主治醫(yī)師一起停止了對(duì)Vincent的治療，最后Vincent在他們的協(xié)助下離開了人世。

但隨后，母親和醫(yī)生都被逮捕了。但是他們的行為獲得了法國人民的支持和理解，最終在巨大的社會(huì)壓力下，醫(yī)生和媽媽被無罪釋放，但是這并未讓法國安樂死徹底合法。

雖然沒有法律的支持，法國也有很多自主發(fā)起的支持安樂死的民間組織，如“有尊嚴(yán)的死去”協(xié)會(huì)（ADMD）。

他們希望法國能夠像鄰國比利時(shí)，荷蘭和盧森堡一樣通過“安樂死”和“醫(yī)療協(xié)助自殺”的選擇自由，他們認(rèn)為這是對(duì)病人權(quán)利的尊重。

為什么鄰居們都合法通過了安樂死，而法國依然沒有讓安樂死徹底合法呢？

因?yàn)樵S多宗教當(dāng)中，殺人和自殺都是不可饒恕的罪行。法國的天主教徒就認(rèn)為一個(gè)人的生命應(yīng)該由上帝結(jié)束，而不應(yīng)由自己和旁人幫忙結(jié)束。

教宗方濟(jì)各曾多次表示：“安樂死是不文明的”

朗貝爾的父母就是虔誠的天主教徒，因此他們一直無法接受停止治療的提議，他們還得到了許多天主教徒的支持，認(rèn)為醫(yī)生的行為是在殺人。

除了宗教層面，安樂死在執(zhí)行中也有非常多的干擾因素，這也造成人民的擔(dān)心。

比如擔(dān)心安樂死合法化會(huì)不會(huì)產(chǎn)生出許多“不應(yīng)該死亡”的病人？

還有擔(dān)心如果安樂死合法，會(huì)不會(huì)有醫(yī)院為了節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，故意將一些仍有希望治療好的病人下達(dá)安樂死的“判決書”？

如何保證患者自愿結(jié)束生命，而非被人強(qiáng)迫；如何保證患者真的要結(jié)束生命，而不是一時(shí)興起，這些都是要嚴(yán)格把控的問題。

在荷蘭，安樂死就面臨安樂死標(biāo)準(zhǔn)問題。

在 8 年間，荷蘭的安樂死人數(shù)從 1923 人猛增至 6000 人。

而其中很多接受安樂死的人，只是因患有“嚴(yán)重的精神問題”被執(zhí)行了注射死。

這項(xiàng)本該用于最后手段的措施，在荷蘭變成了一般性醫(yī)療程序?？梢?，安樂死合法化道路，還有很多問題要解決。

因此，民間也出現(xiàn)了反對(duì)安樂死合法化的組織——“解脫痛苦而非致死”協(xié)會(huì)（Soulager mais pastuer）。

他們反對(duì)一切形式的“安樂死”和“醫(yī)療協(xié)助自殺”，支持“緩和醫(yī)療”，同時(shí)得到得到老牌支持“生命權(quán)的”AllianceVita”協(xié)會(huì)支持。

協(xié)會(huì)代表Tugdual Derville是巴黎高政和法國著名學(xué)府埃塞克高等商學(xué)院ESSEC的雙料學(xué)霸。

Tugdual Derville在他們協(xié)會(huì)的標(biāo)識(shí)前。

他對(duì)安樂死的看法：

“有人說痛苦有時(shí)到了無法忍受的地步而選擇死亡，但是正因如此，我們要去解脫痛苦，而不是殺害。

我們支持“緩和治療”，希望所有人都能得到“緩和治療”。

雖然最新的Ifop民意調(diào)查顯示96%的法國人支持“安樂死”，而如今法國仍未通過安樂死方案，因?yàn)楣珯?quán)力非常明白如果決定不慎重，公共醫(yī)護(hù)系統(tǒng)受到影響結(jié)果不堪設(shè)想。”

因?yàn)榭萍嫉陌l(fā)達(dá)，我們被給予了更多的選擇。

如今安樂死成為全世界熱議的話題，

生死兩邊，一線之隔，

 到底我們?cè)撛趺催x擇？