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生酮飲食由最初在醫(yī)療領(lǐng)域的一種治療疾病方式，到專門領(lǐng)域如軍事、體育等人員保持體力和精力的一種訓(xùn)練方式。 及至今日，隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，成為一部分人所熟識的一種飲食方式，這個過程伴隨著科研工作者和醫(yī)務(wù)工作者的不懈努力，也依賴生酮飲食實際所產(chǎn)生的效力。 生酮飲食的發(fā)展目前并不完備，仍在不斷發(fā)展、修正過程中，有支持生酮飲食的，當(dāng)然也有反對生酮飲食的，這是一種常態(tài)，酮學(xué)們應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度和眼光來看待、執(zhí)行生酮飲食。 我們來看一看目前反對生酮飲食主要是從哪些方面： 大量脂肪攝入，脂肪提供大量的能量，容易在生酮飲食期間體重上漲。 此觀點是否正確？ 正確。 但是我們完全有能力去解決這個問題。 在生酮飲食期間，大量脂肪的攝入，的確會產(chǎn)生能量攝入大于能量消耗的情況，而這正是肥胖產(chǎn)生的原理。 解決辦法：我們提倡的生酮飲食，除了嚴(yán)格控制碳水的攝入以外，也要在執(zhí)行期間配合運動，用適當(dāng)?shù)倪\動來消耗多余能量。 劃重點  1.有氧運動：游泳、快走、慢跑、單車、跳舞等； 2.無氧運動：舉重、百米沖刺、摔跤、深蹲、俯臥撐、平板支撐等； 3.有氧 無氧的組合: HIIT。 遵循原則： 1.剛生酮的酮學(xué)，建議做低強度的有氧運動，因為身體還在適應(yīng)生酮狀態(tài)，可能會出現(xiàn)體力不支的情況； 2.如果酮學(xué)以增肌為目標(biāo)，建議輔助無氧抗阻運動； 3.堅持循序漸進原則！具體的運動時間長度應(yīng)結(jié)合自身情況； 4.對于已經(jīng)適應(yīng)生酮狀態(tài)，或是生酮已久的酮學(xué)，想要減脂增肌，增加脂肪代謝最好的方法，是有氧 無氧運動的結(jié)合，也就是高強度間歇性運動，推薦給酮學(xué)們一種很火的運動方式：HIIT。 另外生酮飲食中推薦大家可以選擇的好食材，如牛油果和椰子油，也是在脂肪含量高這一點上，遭受不少人的詬病： 牛油果  相比其他水果，脂肪含量明顯較高，約為15%，而常見水果脂肪含量在0.5%以下，和五花肉差不多。高脂肪最直接的后果就是高熱量，因此在普遍熱量比較低的水果中，牛油果的熱量是一般水果熱量的3倍左右。 但牛油果以不飽和脂肪為主，可以用來代替其他的脂肪來源。 劃重點 牛油果是飲食中很好的脂肪來源，但并不代表它是什么包治百病的“靈丹妙藥”，如果僅僅想靠吃牛油果，而不改變原本不健康的飲食習(xí)慣，你吃多少牛油果都是沒用的。同理，在對待椰子油上，也應(yīng)持有相同的態(tài)度。 椰子油  80%以上的成分為飽和脂肪。 劃重點 1. 注意椰子油脂肪酸的構(gòu)成：一般的椰子油中富含飽和脂肪酸C12（長鏈脂肪酸月桂酸）和中鏈脂肪酸。 2.與其他植物油脂對比： 一般椰子油中的中鏈脂肪酸至少有15%之多，根據(jù)制作方法和原產(chǎn)地，甚至?xí)?。所以相對于其他植物油脂而言，椰子油已?jīng)是非常良好的選擇了。 3.挑選和食用方法有竅門： 在選擇椰子油時要注意：一定要是未氫化的新鮮椰子油，比如有機初榨椰子油。椰子油由于飽和脂肪酸含量高，所以是非常穩(wěn)定的油品，熔點高達180攝氏度。這就讓它適合用于高溫烹調(diào)，比如咱們平時油鍋爆炒，或者油炸烹飪食物時使用。 02 大量脂肪攝入，加重肝臟的脂肪代謝負(fù)擔(dān)，可能造成肝損傷，容易產(chǎn)生脂肪肝。 此觀點是否正確？ 錯誤 小編在之前的推送中也解釋過，脂肪肝這個鍋，生酮飲食是不背的。 劃重點 1. 脂肪肝的發(fā)病與高血脂、糖尿病、肥胖等因素有關(guān), 調(diào)查發(fā)現(xiàn), 大部分患者認(rèn)為脂肪肝發(fā)病與高糖飲食、缺少體育鍛煉、肥胖有關(guān), 但忽略了長期的過度飲酒、高脂飲食可加重疾病惡化程度。 2.高脂飲食≠生酮飲食。生酮飲食的75%的脂肪構(gòu)成并不能單獨來看，還要看到生酮飲食在攝入較多的脂肪時，是要嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入并且配以適量的蛋白質(zhì)的。如果攝入大量的脂肪，并且不去控制碳水化合物的攝入，長此以往，會造成脂質(zhì)代謝異常，會有引發(fā)的脂肪肝的可能性。 03 缺乏微量營養(yǎng)素及膳食纖維，長期會造成便秘等問題。 此觀點是否正確？ 正確。 但是我們完全有能力去解決這個問題。 解決辦法：我們提倡的生酮飲食，十分注意微量元素和膳食纖維的補充。在微量元素補充上，尤其注意者這四種微量元素：鈉、鉀、鎂、鈣。 劃重點 1.補充水分，適當(dāng)加點海鹽 2.補充鈣、鎂和益生菌 3.肉類果蔬勤搭配 4.每日適量運動，按摩肚子 04 生酮飲食會導(dǎo)致酮酸中毒。 此觀點是否正確？ 錯誤。 只有當(dāng)體內(nèi)缺少胰島素時，糖尿病酮酸中毒才會發(fā)生。這意味著你體內(nèi)的血酮水平高達至非常危險的水平。 當(dāng)我們遵循生酮飲食時，血酮水平會處于1～3毫摩爾，與糖尿病酮酸中毒的血酮水平相差甚遠。只有你的體內(nèi)有胰島素，你就不會進入糖尿病酮酸中毒。 但是，糖尿病患者則要更為小心，他們要確保自己仔細監(jiān)控血糖和血酮水平。如果你有任何隱疾或在服用任何膳食補充劑前，我們建議請先咨詢你的醫(yī)生。 05 生酮飲食難以堅持。 此觀點是否正確？ 正確。 但是我們完全有能力去解決這個問題。 入酮的難易程度因人而異，的確有很多人想要入酮需要付出很大的努力。但是科技的發(fā)展不就是為了解決問題的嗎？隨著科技的發(fā)展，逐步解決生酮飲食能夠帶來好處，但是又難以堅持的問題，外源酮就是科學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物。 劃重點 外源酮的興起也經(jīng)歷了一個較長的時期，隨著科技的進步，外加生酮的趨勢和普及，以后會有更多國內(nèi)外的公司開始研發(fā)外源酮補充劑產(chǎn)品，讓更多人除了體驗生酮飲食之外，也能體會到生酮的好處和作用。 酮學(xué)們還有什么疑問？可以在留言區(qū)中與小編及其他酮學(xué)討論，在生酮的道路上酮學(xué)們一起進步！  “從唯物主義的認(rèn)識論來看，生酮飲食在2型糖尿病、多囊卵巢綜合征、單純性肥胖等領(lǐng)域的應(yīng)用還存在一個從粗淺到深入，由表象到機制，從證據(jù)鏈不完整到逐步理論體系完善的過程。這是對事物認(rèn)知的客觀規(guī)律。需要我們沉下心，堅持科學(xué)精神，承認(rèn)不足，允許辯論，接受批評，同時滿懷信心，腳踏實地做好臨床研究工作。只有經(jīng)過客觀公允的科研方法、完善的科研設(shè)計、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母深A(yù)過程、認(rèn)真的數(shù)據(jù)分析和討論，才能夠獲得真實可信的結(jié)論，與同行們分享，為衛(wèi)生行政決策部門提供決策參考。筆者更期待在中國傳統(tǒng)哲學(xué)整體觀方法論的指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理念，多方合作，多維度協(xié)同，拿出一個完備的生酮飲食中國方案，在發(fā)揮生酮飲食的功效的同時，規(guī)避生酮飲食的一些副作用，則是對人民文明進步的一大貢獻。” ——北京世紀(jì)壇醫(yī)院 江波 參考文獻： 張頻、韓曉東，《網(wǎng)紅減肥法為何不靠譜》，《健康報 》，2019年4月12日。 江波，《生酮飲食——作為一種飲食方式，要慎之又慎》，中國食品報網(wǎng)，2019年4月17日。 |
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