談起降壓藥，很多患者朋友第一時間想到的就是普利、沙坦這2大“家族”，它們在降血壓以及減少高血壓腎損害等方面確實效果明顯，但也并非是所有高血壓患者的首選降壓藥。在某些方面，β受體阻滯劑不失之為更好的選擇。

為“抑制興奮”而生

β受體是兒茶酚胺（一種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)）的受體之一，存在于心血管系統(tǒng)。2者一旦相互作用，會使心肌收縮力增強，冠狀動脈擴張，支氣管平滑肌松弛，導(dǎo)致血壓升高。說明高血壓常常和β受體“興奮”分不開，如果能夠通過某種物質(zhì)“抑制”此種興奮，血壓也能夠降下來。因此，β受體阻滯劑誕生。

多方面降低血壓

β受體阻滯劑能夠從多方面降低血壓：比如抑制心臟上的β受體，降低心肌收縮性；抑制腎臟近球旁細(xì)胞的β受體，減少腎素分泌；抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的β受體，減弱興奮的神經(jīng)元活動等。

5類高血壓患者可使用 增強降壓效果

不管是沙坦、普利還是地平、利尿劑、β受體阻滯劑，每種降壓藥都有其擅長之處，選擇適合自己的降壓藥才能使降血壓效果明顯。

基于β受體阻滯劑的降壓機制，如果高血壓患者合并快速性心律失常、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、交感神經(jīng)活性增高等，建議首選β受體阻滯劑進行治療。如果單用β受體阻滯劑效果不明顯，可據(jù)情況聯(lián)用其他降壓藥如非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（如維拉帕米、地爾硫卓）等增強降壓效果。

常用的β受體阻滯劑有美托洛爾、普萘洛爾、阿羅洛爾、比索洛爾、卡維地洛等，每一種藥物的用法用量、不良反應(yīng)與禁忌、以及藥物間的相互作用等都有所不同，患者還是要根據(jù)具體病情選擇。

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