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圖片來源：pixabay 近30年來，隨著全球居民生活水平的提升，人類正變得越來越胖。這樣的結(jié)論絲毫不意外，但出乎很多人意料的是，農(nóng)村居民變胖的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了城市居民。在一篇今天在線發(fā)表于《自然》期刊的論文中，研究人員通過對(duì)超過1億人的大規(guī)模研究得出這一結(jié)論。近些年來，農(nóng)村居民是怎樣變胖的？ 編譯 | 吳非 董依明 肥胖往往被視作一類“城市病”。這個(gè)說法看似合情合理。一方面，城市居民可以方便地獲取很多精加工食品和飲料，這些高鹽、高糖、高脂的食物，通常被稱為“過度加工的致肥食品”。 此外，在生活方式上，與居住在農(nóng)村地區(qū)的人相比，城市居民有太多可導(dǎo)致肥胖的“便利”：便捷的交通方式、智能手機(jī)和有線電視等休閑工具、體力要求相對(duì)不高的職業(yè)，這些因素都限制了能量的消耗。相比之下，在農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)場(chǎng)、林業(yè)和采礦等相關(guān)工作繁重而辛苦，很容易造成大量能量消耗。所以人們普遍認(rèn)為，農(nóng)村生活造成肥胖的可能性應(yīng)該要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市。 但在一項(xiàng)發(fā)表在《自然》的最新研究中，來自非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因子協(xié)會(huì)的研究團(tuán)隊(duì)給出了相反的答案。 非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因子協(xié)會(huì)（NCD Risk Factor Collaboration）是一個(gè)由全球多國(guó)的公共衛(wèi)生學(xué)家構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)，能夠?yàn)?00個(gè)國(guó)家和地區(qū)提供嚴(yán)謹(jǐn)且及時(shí)的非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)。 意外的結(jié)論 在這項(xiàng)最新研究中，團(tuán)隊(duì)對(duì)1985至2017年間，來自200個(gè)國(guó)家和地區(qū)的城市和農(nóng)村，超過1.12億成年人的BMI數(shù)據(jù)變化趨勢(shì)進(jìn)行了全面的分析。 BMI指數(shù)，即體重除以身高的平方（kg/m2），是衡量人體超重和肥胖程度的重要標(biāo)準(zhǔn)。BMI高于25時(shí)為超重；高于30則屬于肥胖。 1985年，各國(guó)城市與農(nóng)村女性居民的BMI差異（暖色調(diào)表示城市居民BMI高于農(nóng)村；冷色調(diào)相反。顏色越深，差異越大） 2017年，各國(guó)城市與農(nóng)村女性居民的BMI差異 1985年，各國(guó)城市與農(nóng)村男性居民的BMI差異 2017年，各國(guó)城市與農(nóng)村男性居民的BMI差異 研究顯示，從1985年到2017年，全球女性的平均BMI指數(shù)從22.6增長(zhǎng)至24.7，男性則從22.2漲至24.4。超過2.1 kg / m2的平均增幅，相當(dāng)于平均體重增加了5~6千克。 當(dāng)研究人員分別關(guān)注農(nóng)村與城市地區(qū)BMI的變化時(shí)，發(fā)現(xiàn)了有趣的現(xiàn)象。自1985年以來，農(nóng)村地區(qū)的平均BMI在女性和男性中均增加了2.1 kg / m2。相比之下，在城市中，女性和男性的增幅分別只有1.3和1.6。 也就是說，近30多年來，農(nóng)村居民體重增長(zhǎng)幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了城市居民！ 研究人員表示，農(nóng)村地區(qū)是造成全球BMI增長(zhǎng)的主要原因，占總增長(zhǎng)的一半以上；在低收入和中等收入國(guó)家，農(nóng)村地區(qū)更是占總體增量的80％以上。 在大多數(shù)中低收入地區(qū)，農(nóng)村女性（綠色）的BMI增長(zhǎng)速率等于甚至高于城市女性（紫色） 在大多數(shù)中低收入地區(qū)，農(nóng)村男性（綠色）的BMI增長(zhǎng)速率同樣不低于城市男性（紫色） 其中，中國(guó)大陸地區(qū)農(nóng)村女性的BMI從21.2增長(zhǎng)至23.4，城市女性從22.2到23.7，均與全球女性的平均增幅接近；相比之下，中國(guó)男性的體重增長(zhǎng)更為顯著，是全球漲幅最大的幾個(gè)國(guó)家之一：其中農(nóng)村男性的BMI從20.9增長(zhǎng)至23.9，城市男性則從22.0增長(zhǎng)至24.7。 “在這項(xiàng)大規(guī)模的全球研究之前，普遍存在這樣一種看法：城市居民是導(dǎo)致全球肥胖人數(shù)增加的主要群體。但這次的結(jié)果顛覆了這一看法，” 本文通訊作者，帝國(guó)理工學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院的Majid Ezzati說，“這意味著我們需要重新思考如何解決這一全球性的健康問題?！?/span> 被誤解的農(nóng)村生活 是哪些原因?qū)е铝宿r(nóng)村居民體重的快速增長(zhǎng)？研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步探究了其中的原因。他們發(fā)現(xiàn)，在高收入與中、低收入國(guó)家中，出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因不盡相同。 在所有高收入國(guó)家，農(nóng)村居民的超重和肥胖問題已經(jīng)比城市居民更嚴(yán)重。研究人員認(rèn)為，這是由居住在城市以外的人們所面臨的不利條件導(dǎo)致的：這些居民的收入和教育水平較低，生活條件有限，新鮮、健康食品的價(jià)格上漲，休閑和體育設(shè)施較少。 而在很多中低收入國(guó)家，農(nóng)村居民的超重和肥胖水平也將很快與城市居民持平。研究認(rèn)為，這是由于農(nóng)村生活也開始“城市化”。在許多中低收入國(guó)家和地區(qū)，農(nóng)業(yè)運(yùn)輸?shù)母纳剖故称饭?yīng)變得更加便捷，過度加工食品正成為這些國(guó)家低收入人群的常規(guī)飲食。據(jù)報(bào)道，一些地區(qū)的嬰兒甚至也開始攝入這類食物。同時(shí)，中低收入國(guó)家的農(nóng)村地區(qū)收入已經(jīng)有所提高，基礎(chǔ)設(shè)施、機(jī)械化農(nóng)業(yè)和汽車普及度有所提升，這些因素也導(dǎo)致了能量消耗的減少。 “在討論公共健康時(shí)，我們往往更關(guān)注城市生活的消極方面，”Ezzati教授說，“事實(shí)上，城市提供了更多的機(jī)會(huì)，提供更好的營(yíng)養(yǎng)、更多的體育鍛煉和娛樂活動(dòng)，以及全面改善健康的各種政策。這些因素在農(nóng)村很難找到?！?/span> 這項(xiàng)研究對(duì)各國(guó)健康政策的制定具有重要的意義。目前大多數(shù)研究與政策制定還是圍繞“城市化造成肥胖”而進(jìn)行的，而農(nóng)村地區(qū)往往被忽略，因?yàn)槿藗兏畹俟痰南敕偸菍⑥r(nóng)村地區(qū)與饑餓、營(yíng)養(yǎng)不足劃上等號(hào)。 但事實(shí)上，除了非洲撒哈拉以南、南亞等地的少數(shù)國(guó)家外，在多數(shù)國(guó)家的農(nóng)村地區(qū)，超重和肥胖正在取代饑餓、發(fā)育遲緩，成為更普遍的問題。根據(jù)非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因子協(xié)會(huì)的研究，為了更有效地預(yù)防和控制肥胖問題，我們應(yīng)該著手制定以農(nóng)村為重點(diǎn)的計(jì)劃和政策。 原始論文： Rising rural body-mass index is the main driver of the global obesity epidemic in adultshttps:///10.1038/s41586-019-1171-x 參考鏈接： https://www./article/rural-areas-drive-increases-in-global-obesity/ https://www./pub_releases/2019-05/icl-orf050719.php 《環(huán)球科學(xué)》2019年5月刊現(xiàn)已上市 |
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