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心臟是人體最重要的器官，也是最辛苦的器官。在人的生命歷程中，心臟始終做著枯燥而單一的機(jī)械收縮，每天大約要跳動(dòng)10萬次。 （圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）  正常人的心律叫竇性心律，由竇房結(jié)起源，發(fā)起電活動(dòng)，后傳導(dǎo)至心房、房室結(jié)和心室。規(guī)律的竇性心律使心臟可以有序地舒縮，為全身提供血液和養(yǎng)分。一般來說，正常心跳次數(shù)為60~100次/分，低于60次/分就稱為心動(dòng)過緩。 心動(dòng)過緩有幾種類型，竇性心動(dòng)過緩最為常見。竇性心動(dòng)過緩可分為病理性和生理性兩種。 生理性竇性心動(dòng)過緩是正?，F(xiàn)象，一般心率在50~60次/分（運(yùn)動(dòng)員可能為40次/分），常見于睡眠時(shí)或體力活動(dòng)較多者，無需治療； 若是白天的心率低于50次/分，多為病理性，需要治療，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來加快心率。 （圖片來源于網(wǎng)絡(luò)） 心臟起搏器的主要適應(yīng)證為病態(tài)竇房結(jié)綜合征和房室傳導(dǎo)阻滯。多數(shù)情況下，起搏器適用于心率過慢而引起不適者。 當(dāng)心臟停跳3秒以上，或心率經(jīng)常低于40次/分，尤其是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、突然暈倒者，應(yīng)該植入起搏器。 另外，II度II型房室傳導(dǎo)阻滯和III度房室傳導(dǎo)阻滯的患者，也須安裝起搏器。 ?一般來說，起搏器擔(dān)保年限是統(tǒng)一的。擔(dān)保年限是指起搏器在100%正常使用情況下，電池耗竭的年限。單腔起搏器為8年、單腔頻率應(yīng)答起搏器為7年、雙腔起搏器為6年、雙腔頻率應(yīng)答起搏器為5年，而ICD、CRTP或CRTD的擔(dān)保年限均為4年。 ?不過，患者實(shí)際使用年限大多略長于擔(dān)保年限，尤其是不完全依賴起搏器工作的患者。近幾年，“長壽命電池”的起搏器成了患者的福音。雙腔理論壽命延長至13年，ICD、CRTP或CRTD理論壽命則為8~9年。 ?需要提醒的是，由于每位患者的起搏比例不同，故而不能完全憑借起搏器的理論壽命或擔(dān)保年限來決定更換起搏器的時(shí)間。 ?患者每年至少做1次常規(guī)的程控隨訪，尤其是在接近電池耗竭時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)隨訪。若起搏器已過擔(dān)保年限，而隨訪所測出的起搏器電量仍能繼續(xù)使用，則不急于更換起搏器，但應(yīng)嚴(yán)格按照程控醫(yī)生給出的隨訪時(shí)間開展隨訪。一旦電池耗竭，應(yīng)及時(shí)更換起搏器。 科普來源： |
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