很多朋友希望我寫一篇關于老 年人膝關節(jié)疼痛的文章，什么原因，怎么預防，如何處理？我認為這個人肯定是個關心父母的人！

今天主要講述的就是這個引起億萬老人關節(jié)疼痛的罪魁禍首：骨性關節(jié)炎！

膝關節(jié)退行性關節(jié)炎也就是骨性關節(jié)炎是一種最常見的老年人關節(jié)疾病,且影響著患者的生活質(zhì)量,給患者的健康帶來了極大的威脅，治療膝關節(jié)炎不能亂投醫(yī)，亂用藥。

軟骨的破壞是骨性關節(jié)炎的根本原因

骨關節(jié)炎多見與50歲以上的老年病人，但與患者中青年時的體重、膝關節(jié)是否受傷以及一些特定職業(yè)(如職業(yè)運動員、長期山區(qū)行走)密切相關。女性的骨關節(jié)炎平均發(fā)病相對男性更早。

一般情況，人到45左右有一個發(fā)福增重過程，特別是女性，內(nèi)分泌功能的改變，這為后期患上骨關節(jié)炎疾病埋下了隱患。中青年時膝關節(jié)損傷也是老年關節(jié)退步的重要誘因之一。

此外，經(jīng)常登山、爬樓的中青年人士、喜愛穿高跟鞋的中青年女性、 膝關節(jié)負重較大，或膝關節(jié)存在內(nèi)外翻畸形者，膝關節(jié)負重不均勻，到老年時均更易得退行性骨關節(jié)炎。

所以，骨性關節(jié)炎，病在老人，病根在中青年已經(jīng)種下了！

很多人受傷后一拍片，骨頭沒事，以為萬事大吉，其實，膝關節(jié)骨關節(jié)炎與患者年輕時的關節(jié)受傷密切相關。但很多人卻誤認為膝關節(jié)外傷后，只要拍片無骨折，休息幾天后腫脹退卻，又能走路，就沒事了。殊不知，膝關節(jié)損傷多會伴有韌帶、半月板甚至軟骨直接損傷。

研究顯示，膝關節(jié)韌帶或半月板損傷10到15年后幾乎所有病人都會患上膝關節(jié)骨關節(jié)炎，其中，膝關節(jié)前十字韌帶損傷容易被忽視或漏診，其后期繼發(fā)的軟骨退步不僅進程快、而且范圍廣，許多病人接近50歲就不得不施行人工關節(jié)置換。

所以，膝關節(jié)損傷，一定要正規(guī)治療，早治療！

有些朋友的特別是老年朋友，總是寄希望于找到某種可以治愈膝關節(jié)炎的靈丹妙藥。

美國骨科協(xié)會的骨關節(jié)炎治療指南已明確指出，藥物或保健品總體上無助于軟骨修復。

我認為，對于以軟骨退變?yōu)椴±硖卣鞯南リP節(jié)骨關節(jié)炎目前世界上還沒有一種真正能夠治愈的有效藥物，各種軟骨營養(yǎng)藥可能對正常軟骨維護有一定作用，但對已損傷、已退變、已缺損的軟骨決無再生修復作用。

怎樣預防治療

所以，骨關節(jié)炎預防主要不靠軟骨營養(yǎng)藥，減輕體重、避免關節(jié)過度負重、避免關節(jié)損傷和減少。

我總是說，我們的膝關節(jié)您把它當做一個機器的輪軸，不能不用，不能過度使用！用太多容易損害，不用容易生銹！

所以建議，以散步為主，游泳不錯，騎自行車也好，但不逞強，膝關節(jié)不舒服馬上休息！多訓練膝關節(jié)的活動度！做屈伸活動，登山，跑步，跳廣場舞等均不可??！

我認為，長期服用消炎止疼藥，對于病情不止沒好處，反而加重得更快！這種病，你用的多，磨損得快，吃了止疼藥，就像掩耳盜鈴一樣，疼痛所能達到的減少活動被掩蓋，患者繼續(xù)快速損害膝關節(jié)，所以總體病情加重！

有些老人認為一側(cè)疼痛，服藥，貼膏藥后好了，但轉(zhuǎn)移到另一側(cè)了！其實并非如此，病情發(fā)作，疼痛的一側(cè)負重自然減少，不疼的一側(cè)負擔加重，所以導致原來不疼的一側(cè)加速損壞，發(fā)作是早晚的事情，然后就是你方唱罷我登臺，輪流疼痛，并逐漸加重！

人工關節(jié)形成新的關節(jié)摩擦面，徹底避免了骨頭磨骨頭，也松解了關節(jié)僵硬，應該說是解除后期骨關節(jié)炎患者膝關節(jié)疼痛的最有效方法。

藥物治療

老年人容易有骨鈣流失的情況，要注意補充鈣片以及符合維生素輔助吸收膝對于膝關節(jié)炎疼痛嚴重的患者，可適當口服非甾體類抗生鎮(zhèn)痛藥物，改善膝關節(jié)炎潤滑液異常的癥狀；也可定期做關節(jié)腔抽液并注入玻璃酸鈉，改善膝關節(jié)內(nèi)環(huán)境，減輕疼痛。

運動治療

通過簡單的運動可以調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài)，改善骨骼血液循環(huán)狀況，增加外力對骨骼的刺激，從而緩解骨質(zhì)疏松。還可以針對膝關節(jié)周圍肌肉訓練改善關節(jié)靈活性和力量，從而減輕關節(jié)炎的癥狀。

理療

將電、光、聲等現(xiàn)代化理療儀器作用于人體及骨骼之上，促進骨骼的合成，減輕關節(jié)炎的癥狀，其中包括超短波、熱療等

關節(jié)置換置換手術

現(xiàn)在的人工關節(jié)材料和技術已經(jīng)非常成熟，通常認為55歲以后適合關節(jié)置換，60到75歲是最佳置換年齡。然而，是否手術越遲，結果就越好呢？我不以為然。對每個具體病人而言，生理年齡比實際年齡更重要，身體好、生理年齡?。m然實際年齡已達60歲）的病人手術時間確實可適當推遲。。

隨著病人年齡增長，心肺功能只會每況愈下，如果有手術指征，可以考慮適當提早手術，這樣不僅減少手術風險，也使患者可以早日行走鍛煉，促進心肺功能的康復。

還有一種手術，我認為更好，但需要掌握時機，這就是單髁置換術！

單髁置換術，可以阻斷骨性關節(jié)炎的惡性循環(huán)進展，讓患肢恢復正常功能！

一些患者的術后幾天就可以扶助行器走路的情況！

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