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腎病患者十分關(guān)心尿蛋白,它總是讓人不能忘記,看到這些指標(biāo)的變化挺大的,忽高忽低的不怎么要怎么選擇治療藥物?在腎內(nèi)科有兩種降壓藥對患者來說有兩方面積極的作用: 1、降低血壓水平;2、降低尿蛋白、保護(hù)腎功能。 這兩種藥就是——沙坦類和普利類降壓藥 沙坦類和普利類降壓藥可以明顯擴(kuò)張腎小球出球動(dòng)脈,減輕腎小球內(nèi)壓力,減少腎小球毛細(xì)血管對蛋白尿的通透性,從而起到減輕蛋白尿的作用。 因此如果腎病患者出現(xiàn)尿蛋白并有高血壓發(fā)生的話,就是得服用這類降壓藥物,一種藥物起到兩種效果,而且即便沒有高血壓的尿蛋白患者,同樣可以用這類藥物進(jìn)行疾病的預(yù)防。 降尿蛋白用藥,需要注意這三個(gè)方面: 一、監(jiān)測血壓變化 注意觀測血壓狀況,注意長時(shí)間服藥的血壓偏低情況,有問題及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)師,血壓水平要在130/80mmHg以下,但不可低于90/60mmHg,一旦血壓過低的癥狀出現(xiàn),要注意停藥,因?yàn)檠獕旱偷脑挄鹉I臟血流不足,損害腎功。 二、血鉀變化 一定要血鉀的變化,剩余的患者稍微留心即可。 三、注意血肌酐的變化 初期肌酐會升高,但是時(shí)間長了會慢慢回落。一般在腎內(nèi)科服用降壓藥雞皮肌酐升高20%是正常的。 提醒廣大腎病患者:降尿蛋白需抓住最佳治療機(jī)會,注意復(fù)檢。 尿蛋白在3.5g/24小時(shí)以下時(shí),控制起來沒多難,但需要抓住每一次的治療機(jī)會。只是尿蛋白情況易反復(fù),必須注意定期復(fù)查。 一般腎友需要一季度檢查一次尿蛋白,出院后至少半年一次。有異常,也請及時(shí)就醫(yī)。 |
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