痿病總括

1。五痿皆因肺熱生，陽明無病不能成，肺熱葉焦皮毛瘁，發(fā)為痿躄不能行，心熱脈痿脛節(jié)縱，腎骨腰脊不能興，肝筋拘攣失所養(yǎng)，脾肉不仁燥渴頻。

【注】五痿，心，肝，脾，肺，腎之痿也。痿屬燥病，故皆因肺熱而生也。陽明者，五臟六腑之海，主潤宗筋。陽明無病，則宗筋潤，能束骨而利機(jī)關(guān)，雖有肺熱不能成痿也。肺熱葉焦，陽明虛弱，津液不化，筋骨失養(yǎng)，皮毛瘁痿，發(fā)為痿躄不能行也。因而心氣熱為脈痿，則經(jīng)節(jié)縱而不任地，肺兼心病也。因而腎氣熱為骨痿，則腰脊不能興舉，肺兼腎病也。因而肝氣熱為筋痿，則筋失所養(yǎng)，拘攣不伸，肺兼肝病也。因而脾氣熱為肉痿，則胃燥而渴，肌肉不仁，肺兼脾病也。

痿痹辨似

2。痿病足兮痹病身，仍在不疼痛里分，但觀治痿無風(fēng)藥，始曉虛實(shí)別有因。

【注】痿痹之證，今人多為一病，以其相類也。然痿病兩足痿軟不痛，痹病通身肢節(jié)疼痛。但觀古人治痿，皆不用風(fēng)藥，則可知痿多虛，痹多實(shí)，而所因有別也。

痿病治法

3。痿燥因何治濕熱，遵經(jīng)獨(dú)取治陽明，陽明無故惟病肺，胃壯能食審證攻，控涎小胃濕痰熱，陽明積熱法三承，胃弱食少先養(yǎng)胃，久虛按證始收功。

【注】痿屬燥病，因何而用治濕熱苦燥之藥？蓋遵『內(nèi)經(jīng)』之治法，獨(dú)取于陽明胃也。故胃家無病，雖有肺熱，惟病肺而不病痿也。是知病痿者，胃家必有故也?；驖駸?，或積熱，或濕痰，不論新久，若胃壯能食，當(dāng)先審證攻之。胃有濕痰，用控涎丹攻之。有濕熱者，用小胃丹攻之。有積熱者，用三承氣湯攻之。此治胃壯能食之法也。若胃弱飲食減少，氣血津液不足，當(dāng)先以補(bǔ)養(yǎng)脾胃為主。其有久病留連，諸虛燥熱，或攻下之后調(diào)理，當(dāng)審證治之，始收全功也。

加味二妙湯

4。加味二妙濕熱痿，兩足痿軟熱難當(dāng)，防己當(dāng)歸川萆薢，黃柏龜板膝秦蒼。

【注】熱難當(dāng)，謂兩足熱難當(dāng)也。膝秦蒼，謂牛膝，秦艽，蒼術(shù)也。

清燥湯　虎潛丸　十全大補(bǔ)湯　加味金剛丸

5。時(shí)令濕熱清燥效，陰虛濕熱虎潛靈，久虛痿軟全金主，萆瓜牛菟杜蓯蓉。

【注】清燥湯在內(nèi)傷門?；撏栌谐煞健Ｈ鹬?，謂十全大補(bǔ)湯，加味金剛丸，久病氣血虛，以十全大補(bǔ)湯為主，筋骨痿軟，以加味金剛丸為主。加味金剛丸，即萆薢，木瓜，牛膝，菟絲子，杜仲，肉蓯蓉也。