腦梗，叫法有很多種，腦梗塞、腦梗死，缺血性腦梗死或者缺血性腦卒中，但是它發(fā)病的病因都是一樣的。都是由于我們的大腦血管狹窄或堵塞了，引起腦組織沒法獲得足夠的血液供應(yīng)，甚至直接就沒有血供了，沒有營養(yǎng)了，這個腦細(xì)胞，腦組織就會發(fā)生缺血缺氧，引起壞死，然后導(dǎo)致了我們一系列的臨床癥狀，甚至導(dǎo)致病人的直接死亡的過程就叫腦梗死。

（如圖：大腦血管狹窄或堵塞，腦細(xì)胞和腦組織發(fā)生缺血缺氧，引起壞死）

但注意：大家平時說的腦梗死或者腦梗塞指的都是上面那種缺血性腦卒中，而實際上腦梗死與腦卒中不是完全一樣的，腦卒中除了包括70%缺血性腦卒中，還包括30%的出血性腦卒中，所以大家不要混淆了！

（如圖：腦出血的患者）

那么，腦梗發(fā)生前，大腦會提前發(fā)出哪些信號提示呢？

事實上，對于不同的腦梗類型發(fā)出的信號提示是不一樣的！

像比如我們?nèi)绻涯X梗死分為狹窄性腦梗死和栓塞性腦梗死，那么給病人提示的信號癥狀就會有快有慢。（如圖：狹窄性腦梗死，大腦給出信號就沒那么快，可能患者開始只會感覺頭痛、頭暈等癥狀）

但如果是下圖這種栓塞性腦梗死，那么大腦往往會直接表現(xiàn)出非常突發(fā)的信號，患者可能就會出現(xiàn)眼前一黑、嘴巴歪，說話突然說不太利落等非常典型急性腦梗死癥狀。

但是在臨床上，我們往往不會把腦梗死分的那么籠統(tǒng)，而是根據(jù)病情發(fā)展情況以及具體梗死面積進行分類，分為小卒中即很小的腦梗塞，比如說腔隙性腦梗死、完全型、進展型。

1. 腔隙性腦梗死，往往又被稱之為無癥狀腦梗死。隨著螺旋CT及MRI等影像學(xué)的發(fā)展，越來越多的腔隙性腦梗死患者被診斷出來，或者在我們影像學(xué)報告中描述成“多發(fā)、散在梗死灶”，也因其發(fā)生發(fā)生閉塞的血管較小，局限于較小的供血局域，病灶較小，所以導(dǎo)致臨床上大多數(shù)患者都是在無意中的檢查或者體檢中發(fā)現(xiàn)自己有這梗死灶，沒有表現(xiàn)出明顯的癥狀，當(dāng)然也有少數(shù)患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛以及頭昏等癥狀，患者往往預(yù)后良好，但大家同樣要特別注意以后發(fā)生大面積腦梗死的風(fēng)險，做好定期體檢和預(yù)防！
   （如圖：中華醫(yī)學(xué)會推薦的腔隙性腦梗死的確診和處理流程）

2. 完全型。即患者發(fā)生腦梗死6小時之內(nèi)就達到了最高峰，然后就結(jié)束了，現(xiàn)在什么樣，就怎么樣，不再進展了。
   
3. 進展型。即患者發(fā)生腦梗死6個小時之后，病情還在不斷的加重。腦梗區(qū)域不斷變大，這種是最最可怕的。
   

但不管是完全型還是進展型，早期發(fā)生腦梗死的大腦發(fā)出的信號都是非常相似和典型的，尤其是出現(xiàn)以下信號，必須引起大家的重視！

1. 從大腦意識上來說，會表現(xiàn)為容易嗜睡，就是特別想睡覺，嚴(yán)重的可能睡著睡著就慢慢昏迷了或者意識不清；
   

2. 從肢體行為運動上來說，大家都知道的偏癱等等，就是患者突然一側(cè)肢體運動障礙，比如有一些患者表現(xiàn)突然左側(cè)的胳膊不能動了，或者有的是左側(cè)腿動不了；
   
3. 從面上表情上來說，面部一側(cè)癱瘓是最常見的，嘴巴突然有點歪說不清楚話了；
   
4. 從知覺上來說，有些腦梗的患者往往會表現(xiàn)為胳膊突然覺得抬不起來，特別重，或者像被什么蟲子咬了一樣，或者針刺一樣的感覺，還有的人還會覺得有疼痛感。當(dāng)然，這種感覺障礙可以有多種多樣的，但注意：以單側(cè)表現(xiàn)為主；
5. 從語言上來說，即腦梗的患者還會表現(xiàn)為語言的障礙，就是大家平常經(jīng)常聽說的突然這個人說話說不出來了，還有就是明明知道這是一支筆等什么東西，只能寫出來。就是說不出來，臨床上又稱之為構(gòu)音障礙；
   
6. 從視覺角度上來說，一過性黑朦是最常見的，眼前突然發(fā)黑，或者是某個視野缺損，即偏盲，本來是完整的一個東西，突然少一塊東西。
   

家人急救重點措施：出現(xiàn)以上信號，都提示我們要盡早到醫(yī)院去檢查?。?！

注意：腦梗不比我們突然心梗，可能你立即含服一片硝酸甘油就可以得到有效的緩解，腦梗塞是完全不一樣的，是掉一個栓子掉到顱內(nèi)去了，全堵死了，你含片藥是根本不管事的，大家第一個必須要做的事情就是聯(lián)系急救中心，盡量把病人送到醫(yī)院去是關(guān)鍵。

當(dāng)然，在沒到醫(yī)院的路上，可以松開病人的衣服，別整別系得太緊，一定要保證病人的呼吸暢通，但最主要的還是盡量往醫(yī)院送！