今天要寫的這個(gè)方劑，叫排膿散，出于《金匱要略.瘡癰浸淫門》，這個(gè)方子雖然簡(jiǎn)單，但是卻常被用來全身各處的局限性膿瘍。

方子為枳實(shí)、白芍、桔梗，其中，枳實(shí)十六枚，芍藥六分，桔梗二分。

此散君藥為枳實(shí)，苦，辛，酸，微寒，可理氣破滯；桔梗，苦，辛，平，開提肺氣，祛痰，利咽，排膿；芍藥，苦，酸，微寒，可清熱解毒，散瘀止痛，此處當(dāng)用赤芍。再用雞子黃，滋陰潤(rùn)燥。四物合用，排膿，撻瘡瘍，化瘀，滋陰。

這個(gè)方子應(yīng)對(duì)的癥候群是：

化膿性腫物伴疼痛，排膿困難，或者排膿后形成潰瘍，周圍浸潤(rùn)甚，緊張而堅(jiān)硬者為目標(biāo)，以氣血凝滯，炎癥浸潤(rùn)為特征。

此方證的特點(diǎn)是，頭痛，發(fā)熱，惡寒等全身癥狀輕，紅，腫，熱，痛等局部癥狀重。

由于本方在《金匱》中有方無證，所以后世醫(yī)家對(duì)其功用做了總結(jié)，吉益東洞的總結(jié)是：治瘡家，胸腹拘滿，或吐黏痰，便膿血者。又主瘡癰，胸腹拘滿者。

龍野一雄在他的《漢方入門講座》中講解得更加詳細(xì)：

化膿之初期表實(shí)宜下，表虛宜補(bǔ)，里熱瘀血宜下，均為局部以外之全身癥狀所設(shè)，無全身癥狀，唯限于局部之化膿性浸潤(rùn)，且浸潤(rùn)甚，不易吸收，尚未潰破者用本方。破潰而致潰瘍，周圍浸潤(rùn)甚，肉芽組織稍硬者亦可用之。癥狀屬于陰證，但未虛者。

排膿散和排膿湯的區(qū)別在于：

排膿散：患部及性質(zhì)為閉合性，浸潤(rùn)感甚，排膿困難，皮下深部有膿。

排膿湯：患部及性質(zhì)為開放性，浸潤(rùn)感少，易排膿，膿由呼吸道、體表容易排出。

排膿散的現(xiàn)代用量比例是：枳實(shí)15，白芍9，桔梗6，雞子黃一枚。