靶向治療是最近十多年發(fā)展最快的抗癌方法，以“高效低毒”的形象深入人心，但是它也有適應(yīng)癥、毒副作用，存在局限性和不足，不是什么癌癥都可以靶向治療。化療是癌癥傳統(tǒng)的治療方法，其“低效高毒”也令許多人深惡痛絕，謂之“毒藥”，但某些時(shí)候還是不得不用。靶向治療和化療有什么不一樣呢？

化療藥物以對(duì)癌細(xì)胞作用機(jī)制不同，有抗代謝類、抗生素類、烷化劑、植物類、激素類以及不能歸類的雜類，總之它是殺死、殺傷癌細(xì)胞的，不具有針對(duì)性，對(duì)正常組織的細(xì)胞也會(huì)殘殺，尤其是增殖較快的細(xì)胞，如頭皮、胃腸道粘膜細(xì)胞等。

有人形象地把化療比作“生化武器”，不分好賴人，一律律都有損傷。它是借助正常細(xì)胞和癌細(xì)胞“耐受性”之間的差異，癌細(xì)胞“耐受性”要差一些，化療剛好殺死它們而正常細(xì)胞只是損傷還可以恢復(fù)，這當(dāng)然是理想狀態(tài)，大多數(shù)正常細(xì)胞能恢復(fù)就好了。正常細(xì)胞受到損傷再恢復(fù)的過(guò)程中是有可能突變的，這也就是化療藥物可誘發(fā)第二腫瘤的原因。

靶向藥物大概分兩類:一是針對(duì)癌細(xì)胞基因突變的，也就是直接作用于腫瘤、癌細(xì)胞，一般所說(shuō)的靶向藥物常常就是指該類藥物，使用之前需要做基因檢測(cè)，癌細(xì)胞上有突變的基因、靶點(diǎn)才可以用；另一類藥物也還精準(zhǔn)，雖然沒(méi)有直接作用于腫瘤上，但是作用點(diǎn)在腫瘤周圍要新生的血管上，抗血管生成藥物，所以也算是靶向藥物，使用之前不用做基因檢測(cè)。

靶向、靶向，有“靶子”么，也被人稱做是“導(dǎo)彈部隊(duì)”，選擇性相對(duì)要高些，但也有毒副反應(yīng)。針對(duì)癌細(xì)胞基因突變的藥物多有些皮疹、腹瀉、甲溝炎等毒副反應(yīng)，抗血管生成藥物多有高血壓、蛋白尿以及易引發(fā)出血等副作用。

靶向藥物雖然效果不錯(cuò)，但使用領(lǐng)域還不夠廣泛，尤其針對(duì)癌細(xì)胞基因突變的藥物，沒(méi)有突變用了也白用，肺癌、乳腺癌使用基因突變的靶向藥物最多，抗血管生成藥物也可以用于肺癌，結(jié)直腸癌、肝癌治療使用較多。還有很多癌癥治療領(lǐng)域沒(méi)有靶向藥物、或者效果不好，因此化療還不能被代替，仍是治療癌癥的主流方法。