（健康時(shí)報(bào)記者 林敬 駐江蘇省中醫(yī)院特約記者 馮瑤）全國名老中醫(yī)、孟河醫(yī)派名家、中醫(yī)脾胃病學(xué)家、江蘇省中醫(yī)院脾胃科主任醫(yī)師張繼澤，出生于1926年，至今已經(jīng)整整94周歲，仍然滿面紅光，精神矍鑠，每周兩個(gè)半天門診，每次門診接診30位左右病人。  張繼澤為患者診治 王光正/攝 既往認(rèn)為慢性萎縮性胃炎的腸上皮化生這一病理改變是不可逆的。但張繼澤通過長期臨床觀察，發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎在經(jīng)過治療較長一段時(shí)間后，復(fù)查胃鏡會(huì)有相當(dāng)部分的病例由胃黏膜萎縮轉(zhuǎn)為淺表性胃炎，腸上皮化生亦可消除，因此他早在1981年即撰文指出慢性萎縮性胃炎經(jīng)積極正確的治療是可以逆轉(zhuǎn)的。 張繼澤治療萎縮性胃炎采取二步驟方案，第一步是先針對(duì)不同的病機(jī)加以辨證論治，常分為四型論治，即中虛氣滯證、肝胃不和證、胃陰不足證、氣滯血瘀證，方用血府逐瘀加減，如痰濕重者加二陳湯（并加炒蒼術(shù)）、炒苡仁、茯苓；胃痛者常加白芷、象貝、延胡止痛等。 當(dāng)臨床癥狀已趨穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入第二步驟論治，即改用益氣活血、調(diào)中和胃方，重用益氣活血，和防癌之品，堅(jiān)持守方治療，以促使胃粘膜萎縮、腸化逆轉(zhuǎn)。藥物上常用黨參或黃芪、太子參益氣，當(dāng)歸、川芎、紅花活血，重用生苡仁、半枝蓮、蛇舌草防癌抗癌，同時(shí)加用保護(hù)胃黏膜的木蝴蝶、鳳凰衣等品。堅(jiān)持服藥3～6個(gè)月，使胃部氣血流暢，損傷黏膜得以修復(fù)。 在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)，張繼澤還常提醒患者，生活中要注意三大重點(diǎn)：一情志：要保持樂觀，消除恐病心理，不生氣不憂愁。二飲食：應(yīng)堅(jiān)持不進(jìn)油炸、油膩、過分辛辣或冷凍食品，多進(jìn)容易消化，有營養(yǎng)的食物，以減少對(duì)胃黏膜刺激和傷害。三冷暖：“十個(gè)胃病九個(gè)寒”，對(duì)胃部的保暖是必要的。氣候變化，及時(shí)加減衣被，以免引起病情反復(fù)。正所謂三分治療七分調(diào)理，他說，這必需要跟病人反復(fù)交待清楚。 許多病人在看病過程中癥狀一緩解，就不需再繼續(xù)治療了。張繼澤在治療時(shí)常要跟病人反復(fù)交待需要較長時(shí)間堅(jiān)持用藥。如果病人厭煩了煎藥，也可改服加工的中成藥，總之不可貿(mào)然停藥而功虧一簣。 編輯：孫寶光 |
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