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隨師筆記之一： 理目湯治療老年黃斑部病變引發(fā)眼底出血 婆婆，女，77歲。于去年秋天檢查為黃斑部病變引發(fā)眼底出血，并有晨起欲撲倒現(xiàn)象。西醫(yī)屢用活血通絡之品效緩。請教馬老師后，與理目湯。處方如下： 桃仁30克 桂枝10克 芒硝5克 大黃10克 甘草10克 石膏60克 知母15克 白蒺藜30克 草決明15克 車前子30克 柴胡15克 黃芩15克 黨參30克 蘇子30克 川椒10克 大棗5枚 30劑后停藥。自感眼睛舒服。西醫(yī)檢查眼底淤血已散。晨起欲撲倒現(xiàn)象消失。 病理與藥理分析：此病因交感神經(jīng)興奮，使顱內(nèi)壓升高，繼之眼壓升高，出現(xiàn)老年黃斑部病變引發(fā)眼底出血。方用理目湯，以小柴胡湯協(xié)調(diào)整體，用桃仁承氣湯把顱內(nèi)壓增高誘導下去，使其顱腦血回流正常。加之白虎湯，三方共濟，這樣不僅眼病的治療得以解決，肝陽上亢所引起的晨起欲撲倒也愈。 |
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