類風濕關節(jié)炎作為自身免疫性疾病,其發(fā)病與自身免疫紊亂有關,目前的治療方法,應用免疫抑制藥只能將紊亂的免疫反應抑制在較低水平而不能完全去除。但是類風濕關節(jié)炎是可以完全控制住,達到完全緩解的,可以使病人感覺不到疼痛,關節(jié)腫脹消失,實驗室異常化驗指標恢復正常水平,目前我們不稱之為完全根治,只稱為完全緩解,這是完全可以達到的目標。

關于一些可以治愈類風濕的說法

從治愈疾病的概念上來說分臨床治愈和病因治愈,臨床治愈是指臨床癥狀消失,疾病進展得到控制;而病因治愈就是所謂的根治,類風濕關節(jié)炎的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明,就像高血壓、糖尿病等大多數(shù)常見病一樣,不能達到病因治愈的目的,都沒有根治的方法。

對于那些晚期類風濕關節(jié)炎病人,關節(jié)畸形、強直,生活不能自理,多是因為醫(yī)患之間缺乏信任和積極配合,以及患者因經(jīng)濟原因或是限于醫(yī)療條件沒能做到早期診斷、早期治療,并且持之以恒。如果能夠合理治療,大多都能控制病情進展,達到臨床緩解,可以正常地工作、生活,因此擔心類風濕關節(jié)炎是絕癥是多余的。

類風濕關節(jié)炎治療的具體原則是什么

確實有很多患者已經(jīng)發(fā)生嚴重畸形并影響生活質量,不得不放棄工作,因此就更應該遵循以下的治療原則進行規(guī)范治療,以求減少關節(jié)畸形發(fā)生率和保持關節(jié)的正常功能。

①早期治療,盡早應用慢作用抗風濕藥或稱改善病情的抗風濕藥,以控制類風濕關節(jié)炎的進展。

②聯(lián)合用藥

幾種抗風濕藥的聯(lián)合應用可通過抑制類風濕免疫或炎癥損傷的不同環(huán)節(jié)發(fā)揮治療作用。由于每種藥物劑量較少,所以不良反應也較少,而治療作用卻相加。就是說藥物不良反應少于大劑量單獨用藥,治療效果強于大劑量單獨用藥。近幾年,二線藥物的聯(lián)合應用日趨廣泛,藥物種類也越來越多。

③應用新藥物治療,近幾年國際國內治療類風濕的新藥生物制劑層出不窮,治療效果好,不良反應少,應用日漸普及。

④應用特殊療法治療,針對藥物治療效果不好的患者,采用免疫凈化療法,如血漿置換、免疫吸附、去淋巴細胞治療等。另外外周血干細胞移植也有較好的療效。

⑤根據(jù)類風濕關節(jié)炎患者的不同病情,應選擇不同的治療方案,其治療強調個體化的特征。應根據(jù)患者的病情特點、性別、年齡、經(jīng)濟狀況、對藥物的反應、副作用等權衡利弊,選擇個體化治療方案。

⑥功能鍛煉,類風濕關節(jié)炎治療的主要目的是保持關節(jié)肌肉的功能,防止畸形。臨床上發(fā)現(xiàn),不少患者雖然已接受二線藥物治療多年但由于缺少有功能鍛煉的意識,最終仍出現(xiàn)關節(jié)屈伸受限、肌肉萎縮,致使關節(jié)功能喪失。

因此在全身治療的同時,應強調關節(jié)的功能活動。如有條件,可以在康復科醫(yī)生指導下,進行專業(yè)訓練,效果更好。最后應注意的是,一定要在風濕專科醫(yī)師的指導下規(guī)范治療,堅持全程系統(tǒng)地治療,這樣才能達到你的目標。類風濕關節(jié)炎的治療之路盡管漫長艱辛,但卻是充滿希望的。