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中醫(yī)更適合為基層“兜底”

 愿你有個好心情 2019-03-27

“有一年,我?guī)е鴮W(xué)校老師到陜西銅川市耀州區(qū)一個村義診,周圍方圓幾里的百姓奔走相告,有人專門騎著摩托車帶著一家?guī)卓谌藖砜床?。從早上開始,直到天黑仍然有很多人等著看病。最后我們拉著電線桿連上燈,一直到晚上9點多義診才結(jié)束?!比珖f(xié)委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)校長徐安龍一次義診經(jīng)歷的分享,展現(xiàn)的是基層對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的渴望。

“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如何下沉,作為我們學(xué)校來說,就是既要培養(yǎng)頂尖的創(chuàng)新人才,也要培養(yǎng)基礎(chǔ)性人才,也就是‘兜底’人才。”徐安龍說,中醫(yī)在培養(yǎng)醫(yī)生時是以全科方向來培養(yǎng)的,特別是一些非藥物療法在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮著獨(dú)特作用,所以中醫(yī)更有可能完成“兜底”工作。

“如果基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),將大大改善廣大農(nóng)村地區(qū)看病難的問題?!毙彀昌堅诮衲陜蓵蠌?qiáng)調(diào)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)的重要性,并把著眼點放在了中國鄉(xiāng)村。

《2017年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,全國有村衛(wèi)生室63.2萬個,有鄉(xiāng)村醫(yī)生90.1萬人。

而《中華人民共和國2018年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,我國鄉(xiāng)村人口約有5.6億,占比40.42%。

從數(shù)據(jù)上看,鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次偏低,人才缺乏且流失嚴(yán)重,服務(wù)能力難以滿足農(nóng)村居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。”徐安龍說,全日制培養(yǎng)的本科及以上學(xué)歷的高水平醫(yī)生很難扎根農(nóng)村為廣大農(nóng)民提供醫(yī)療健康保障,因此,大力培養(yǎng)真正服務(wù)農(nóng)村居民的鄉(xiāng)村醫(yī)生迫在眉睫。

徐安龍眼中的中醫(yī)適宜技術(shù)包括針灸、推拿、艾灸、刮痧、拔罐等臨床常用的治療手段,具有“簡、便、驗、廉、效”的特點,經(jīng)過長期臨床驗證安全可靠,在常見病、慢性病的治療方面有明顯優(yōu)勢。

中醫(yī)適宜技術(shù)治療疾病過程中不需要大型醫(yī)療設(shè)備,器具隨身攜帶,具體操作簡單,易于快速掌握,醫(yī)療成本較低,非常適合在村衛(wèi)生室推廣應(yīng)用。”徐安龍舉例說。

比如骨關(guān)節(jié)病、腰痛、頸椎痛、軟組織損傷、中風(fēng)后遺癥、言語障礙等常見慢性疾病,西醫(yī)很難治愈,但針刺、推拿、艾灸、刮痧、拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù)臨床療效好、對病人損傷小、不良反應(yīng)少、服務(wù)成本低。

“因此,大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn),以中醫(yī)適宜技術(shù)為抓手,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥服務(wù)能力是真正解決鄉(xiāng)村居民看病難、看病貴的有效途徑。”徐安龍說。

徐安龍還提出,我國農(nóng)村地域廣,人口分散,傳統(tǒng)教學(xué)方式難以大規(guī)模地培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,可通過網(wǎng)絡(luò)教育方式對全國鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)。

“由頂級專家主講,借助多媒體信息技術(shù),全方位展示實踐操作細(xì)節(jié),建設(shè)優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)適宜技術(shù)在線培訓(xùn)課程,以達(dá)到身臨其境的學(xué)習(xí)效果。利用電腦或手機(jī)在線學(xué)習(xí),發(fā)揮‘互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)教育’處處能學(xué)、時時可學(xué)的優(yōu)勢,將優(yōu)質(zhì)教育資源下沉到農(nóng)村,滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生的個性化學(xué)習(xí)需求,提高以中醫(yī)藥為核心的臨床實踐能力?!毙彀昌堈f。

必要時可采用線上和線下相結(jié)合、學(xué)歷與非學(xué)歷繼續(xù)教育相結(jié)合的模式,全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)技能及學(xué)歷水平,推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),讓廣大鄉(xiāng)村父老鄉(xiāng)親實現(xiàn)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》提出的“人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)”的目標(biāo),助力實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和健康中國戰(zhàn)略。

為此,他建議:國家財政撥出專款或從鄉(xiāng)村振興計劃中劃出部分??睿?/strong>給鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥適宜技術(shù),提高村醫(yī)的醫(yī)療兜底能力。同時,支持中醫(yī)藥高等院校建立“簡、便、驗、廉”適宜技術(shù)培訓(xùn)計劃,切實提高村醫(yī)治病能力,同時幫助村醫(yī)提高學(xué)歷成長。

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