目前，高血壓合并失眠仍缺乏統(tǒng)一有效的治療手段，而中醫(yī)護(hù)理技術(shù)能夠有效高血壓合并失眠患者的失眠癥狀，降低血壓，緩解疲勞，改善焦慮、抑郁情緒，提高生活質(zhì)量等。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在高血壓合并失眠患者中的應(yīng)用不僅包括穴位按摩、穴位貼敷、耳穴壓豆等單一中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用，還包括兩種或多種中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用等。這篇文章通過綜述有關(guān)高血壓合并失眠的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀，旨在為高血壓合并失眠患者的治療提供參考。

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    奧馬哈系統(tǒng)是一個基于研究的，綜合的，標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理實踐分類系統(tǒng)。經(jīng)過40多年的研究開發(fā)，形成了包括問題分類、治療干預(yù)和結(jié)果評價三個子系統(tǒng)的綜合分類體系。這篇文章就奧馬哈系統(tǒng)在我國全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍術(shù)期延續(xù)護(hù)理及出院隨訪中的應(yīng)用情況進(jìn)行分析，將奧馬哈系統(tǒng)與移動醫(yī)療相結(jié)合，設(shè)計出適合全髖關(guān)節(jié)置換患者的移動管理平臺應(yīng)用程序，并加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)，在多學(xué)科團(tuán)隊的合作下，將構(gòu)建的模式廣泛應(yīng)用和推廣于臨床，以期能更好地管理和改善全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的護(hù)理結(jié)局，提高患者的生存質(zhì)量。

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快通道外科手術(shù)是近年來外科領(lǐng)域出現(xiàn)的一個新概念。它是一組以循證治療為主的圍手術(shù)期治療方案，可減輕機(jī)體壓力，加速器官功能恢復(fù)，減少術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時間。文章通過計算機(jī)檢索電子數(shù)據(jù)庫The Cochrane Library、PubMed、EBSCO、CINAHL、知網(wǎng)、萬方、維普及中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，獲取國內(nèi)外關(guān)于加速康復(fù)外科護(hù)理在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用的隨機(jī)對照試驗，由2人根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)獨立篩選文獻(xiàn)并提取數(shù)據(jù)，采用RevMan 5.3對納入研究進(jìn)行Meta分析。結(jié)果表明與常規(guī)護(hù)理相比，加速康復(fù)外科護(hù)理能促進(jìn)患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)、降低術(shù)后深靜脈血栓、便秘、肺部感染、泌尿系感染的發(fā)生。但研究尚需進(jìn)一步開展嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇髽颖?、多中心的隨機(jī)對照試驗加以驗證。

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    隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展，伙伴關(guān)系的概念被引入護(hù)理領(lǐng)域。為了促進(jìn)與客戶的創(chuàng)新關(guān)系，護(hù)士應(yīng)首先承認(rèn)護(hù)理中的伙伴關(guān)系概念。這一概念分析旨在更好地理解護(hù)理中的“伙伴關(guān)系”一詞。對這一領(lǐng)域的實證研究進(jìn)行批判性的回顧，可以為改善護(hù)士與客戶之間的伙伴關(guān)系以及以人為本的護(hù)理服務(wù)奠定基礎(chǔ)。該概念分析通過使用Walker和Avant'（2004）框架來告知護(hù)理中的伙伴關(guān)系概念。通過綜合實證研究的證據(jù)，為護(hù)士創(chuàng)新護(hù)士—客戶關(guān)系提供了理論和臨床框架—護(hù)士被視為照護(hù)的合作伙伴而非專家，可以鼓勵客戶的自我管理和改善以人為本的護(hù)理關(guān)懷。

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近50年來，我國高血壓患病率顯著上升，國內(nèi)外對老年高血壓患者自我感受負(fù)擔(dān)及其影響因素的研究較少。因此，有必要對我國老年高血壓患者的自我感受負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。這項研究旨在探討中國大陸老年原發(fā)性高血壓患者自我負(fù)擔(dān)程度及其影響因素。研究采用橫斷面調(diào)查方法，從中國成都的六家三級醫(yī)院招募患者。研究選取了451名老年原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，并進(jìn)行了多元線性回歸分析。結(jié)果表明老年高血壓患者焦慮、抑郁、服藥依從性對自我感覺負(fù)擔(dān)有統(tǒng)計學(xué)意義。自我感覺負(fù)擔(dān)評分中患者性別、居住地、月人均收入、婚姻狀況、是否負(fù)擔(dān)得起醫(yī)療費用、并發(fā)癥數(shù)量差異有統(tǒng)計學(xué)意義。多元回歸分析也顯示焦慮、服藥依從性、年齡、婚姻狀況是老年高血壓患者自我感覺負(fù)擔(dān)的主要影響因素。因此，我們的護(hù)理人員應(yīng)注意老年高血壓患者的自我負(fù)擔(dān)，應(yīng)提供全方位系統(tǒng)的護(hù)理，以減輕他們的自我負(fù)擔(dān)。

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    脊柱外科手術(shù)后的一些并發(fā)癥及其他嚴(yán)重問題會影響康復(fù)。因此，無論是患者的需要還是脊柱學(xué)科的發(fā)展，增強(qiáng)術(shù)后康復(fù)是脊柱外科亟待解決的問題。這項研究模擬了圍手術(shù)期腰椎后路減壓融合手術(shù)術(shù)后恢復(fù)過程。研究共納入155例患者（強(qiáng)化恢復(fù)組73例，傳統(tǒng)保健組82例）進(jìn)行分析，并比較其臨床效果。評估指標(biāo)包括生理功能，術(shù)后視覺模擬評分，疼痛評分，術(shù)后并發(fā)癥。研究結(jié)果表明，強(qiáng)化恢復(fù)組與傳統(tǒng)保健組相比顯著促進(jìn)患者早期食物攝取，早期拔除導(dǎo)管，早期排便；降低尿路感染發(fā)生率，住院時間縮短，但是兩組在嘔吐，肺部感染，傷口流血和感染沒有差異。因此建立和優(yōu)化經(jīng)典后路腰椎減壓融合術(shù)后強(qiáng)化恢復(fù)可以促進(jìn)生理功能的恢復(fù)，減少術(shù)后疼痛，減少術(shù)后并發(fā)癥和手術(shù)并發(fā)癥，有助于縮短住院時間。但是需要進(jìn)一步的研究來優(yōu)化這個過程。