17種抗癌藥納入醫(yī)保藥品目錄乙類范圍！你需要知道這些！

gzzxy 2019-03-21

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前段時間，電影《我不是藥神》引發(fā)輿論熱議，徐崢飾演的保健品店主在一群癌癥患者的懇求下，變身“救命藥”總代理商，由此卷入法律的漩渦，電影活生生展現(xiàn)出“一病毀一家”的殘酷現(xiàn)實。中央已經明確，把更多救命、救急的好藥納入醫(yī)保。

2018年10月，國家醫(yī)保局發(fā)布《關于將17種抗癌藥納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》，并明確17種抗癌藥醫(yī)保報銷比例。通知自11月30日起執(zhí)行。

很多市民都在密切關注我市的抗癌藥醫(yī)保報銷實施情況，下面保哥將對有關問題進行一一解答。

保哥，聽說我市已經將17種抗癌藥納入醫(yī)保藥品目錄了，是嗎？

是的，按照國家、省市有關文件規(guī)定，我市已于2018年11月30日起，將阿扎胞苷等17種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍。

乙類范圍是什么意思?。?/p>

乙類藥品需要參保人個人自付一部分費用，具體到這17種藥品的個人先自付費用比例按本市社會醫(yī)療保險政策執(zhí)行，也就是職工社會醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險參保人員的個人先自付費用比例分別為5%、15%。

使用這些藥品時有什么需要注意的嗎？

使用這17種藥品時，要按國家規(guī)定的限定支付范圍執(zhí)行，也就是說需由主診醫(yī)師根據病情判斷，符合限定支付范圍的情況才能享受相應的待遇。

具體的藥品有哪些啊？

具體藥品名單和限定支付范圍如下：

序號	藥品名稱	劑型	限定支付范圍
1	阿扎胞苷	注射劑	成年患者中1.國際預后評分系統(tǒng)（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生異常綜合征（MDS)；2.慢性粒-單核細胞白血?。–MML)；3.按照世界衛(wèi)生組織（WHO）分類的急性髓系白血?。ˋML）、骨髓原始細胞為20-30%伴多系發(fā)育異常的治療。
2	西妥昔單抗	注射劑	限RAS基因野生型的轉移性結直腸癌。
3	阿法替尼	口服常釋劑型	1.具有EGFR基因敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌，既往未接受過EGFR-TKI治療。2.含鉑化療期間或化療后疾病進展的局部晚期或轉移性鱗狀組織學類型的非小細胞肺癌。
4	阿昔替尼	口服常釋劑型	限既往接受過一種酪氨酸激酶抑制劑或細胞因子治療失敗的進展期腎細胞癌(RCC)的成人患者。
5	安羅替尼	口服常釋劑型	限既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)進展或復發(fā)的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者。
6	奧希替尼	口服常釋劑型	限既往因表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療時或治療后出現(xiàn)疾病進展，并且經檢驗確認存在EGFR T790M 突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌成人患者。
7	克唑替尼	口服常釋劑型	限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者或 ROS1陽性的晚期非小細胞肺癌患者。
8	尼洛替尼	口服常釋劑型	限治療新診斷的費城染色體陽性的慢性髓性白血?。≒h+ CML）慢性期成人患者，或對既往治療（包括伊馬替尼）耐藥或不耐受的費城染色體陽性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期或加速期成人患者。
9	培唑帕尼	口服常釋劑型	晚期腎細胞癌患者的一線治療和曾經接受過細胞因子治療的晚期腎細胞癌的治療。
10	瑞戈非尼	口服常釋劑型	1.肝細胞癌二線治療；2.轉移性結直腸癌三線治療；3.胃腸道間質瘤三線治療。
11	塞瑞替尼	口服常釋劑型	接受過克唑替尼治療后進展的或者對克唑替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者。
12	舒尼替尼	口服常釋劑型	1.不能手術的晚期腎細胞癌（RCC)；2.甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質瘤（GIST)；3.不可切除的，轉移性高分化進展期胰腺神經內分泌瘤（pNET）成人患者。
13	維莫非尼	口服常釋劑型	治療經CFDA批準的檢測方法確定的BRAF V600 突變陽性的不可切除或轉移性黑色素瘤。
14	伊布替尼	口服常釋劑型	1.既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤（MCL）患者的治療;2.慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治療。
15	伊沙佐米	口服常釋劑型	1.每2個療程需提供治療有效的證據后方可繼續(xù)支付;2.由三級醫(yī)院血液?？苹蜓簩？漆t(yī)院醫(yī)師處方;3.與來那度胺聯(lián)合使用時，只支付伊沙佐米或來那度胺中的一種。
16	培門冬酶	注射劑	兒童急性淋巴細胞白血病患者的一線治療。
17	奧曲肽	微球注射劑	胃腸胰內分泌腫瘤、肢端肥大癥，按說明書用藥。