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問(wèn)曰：上工治未病何也？師曰：夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳，見(jiàn)肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能傷腎，腎氣微弱則水不行，水不行，則心火氣盛，心火氣盛則傷肺，肺被傷，則金氣不行，金氣不行，則肝氣盛，肝必自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也，肝虛則用此法，實(shí)則不可用之。經(jīng)曰：勿虛虛，勿實(shí)實(shí)，補(bǔ)不足，損有余，是其義也，余臟準(zhǔn)此。 夫人秉五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和，客氣邪風(fēng)中人多死，千般災(zāi)難，不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入于臟腑為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室，金刃，蟲(chóng)獸所傷。以此詳之，病由多盡。若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)，適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之；四肢才覺(jué)重滯，即導(dǎo)引吐納，針灸膏摩，勿令九竅閉塞；更能無(wú)犯王法，禽獸災(zāi)傷，房室勿令竭乏，服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘，不遺形體有衰，病則無(wú)由入其腠理。腠者，是三焦通會(huì)元真之處，為血?dú)馑?；理者，是皮膚臟腑之文理也。 問(wèn)曰：病人有氣色見(jiàn)于面部，愿聞其說(shuō)。師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死；鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也。設(shè)微赤非時(shí)者死，其目正圓者痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難，色鮮明者有留飲。 師曰: 語(yǔ)聲寂寂然喜驚呼者，骨節(jié)間??；語(yǔ)聲喑喑然不徹者，心膈間??；語(yǔ)聲啾啾然細(xì)而長(zhǎng)者；頭中病。 師曰：息搖肩者，心中堅(jiān)；息引胸中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿唾沫。 師曰：吸而微數(shù)者，其病在中焦，實(shí)也，下之則愈，虛者不治；在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸遠(yuǎn)，此皆難治；呼吸動(dòng)搖振振者，不可治也。 師曰：寸口脈動(dòng)者，因其王時(shí)而動(dòng)。假令肝王色青，四時(shí)各隨其色， 肝色青而反色白，非其時(shí)也。色脈非時(shí)，法皆當(dāng)病。 問(wèn)曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過(guò)，何謂也？師曰：冬至之后，甲子夜半少陽(yáng)起，少陽(yáng)之時(shí)，陽(yáng)始生，天得溫和。以未得甲子，天因溫和，此未至而至也；以得甲子，而天猶未溫和，此為至而不至也；以得甲子，而天大寒不解，此為至而不去也；以得甲子，而天溫如盛夏五六月時(shí)，此為至而太過(guò)也。 問(wèn)曰：經(jīng)云厥陽(yáng)獨(dú)行，何謂也？師曰：此為有陽(yáng)無(wú)陰，故稱厥陽(yáng)。 問(wèn)曰：寸脈沉大而滑，沉則為實(shí)，滑則為氣，實(shí)氣相搏，血?dú)馊肱K即死，入腑即愈，此為卒厥，何謂也？師曰：唇口青身冷，為入臟即死；身和自汗出，為入腑即愈。 問(wèn)曰：脈脫入臟即死，入腑即愈，何謂也？師曰：非為一病，百病皆然。譬如浸淫瘡，從口流向四肢者，可治；從四肢流來(lái)入口者，不可治；病在外者可治，入里者即死。 問(wèn)曰：陽(yáng)病十八，何謂也？師曰：頭項(xiàng)痛腰脊臂腳掣痛。陰病十八，何謂也？師曰：咳上氣喘噦咽痛腸鳴脹滿心痛拘急。臟病三十六，腑病三十六，合為一百八病。此外五勞七傷六極，婦人三十六病，不在其中。 清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中里，槃飪之邪，從口入者，宿食也。 問(wèn)曰：病有急當(dāng)救里救表者，何謂也？師曰：病醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救里；后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。 夫病痼疾，加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也。 師曰：五臟病，各有所得者愈；五臟病，各有所惡，各隨其所不喜為病，如病者素不喜食，而反暴思之，必發(fā)熱也。 夫病在諸臟，欲攻當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯，余仿此。 夫病者手足寒，上氣腳縮，此六腑之氣絕于外也；下利不禁，手足不仁者，此五臟之氣絕于內(nèi)也。內(nèi)外氣絕者，死不治。 師曰：熱在上焦者，因咳為肺痿；熱在中焦者，為腹堅(jiān)；熱在下焦者，則尿血，或?yàn)榱軔灢煌ǎ淮竽c有寒者，多鶩溏，有熱者，便腸垢；小腸有寒者，其人下重便膿血，有熱者，必痔。 問(wèn)曰：三焦竭，何謂也？師曰：上焦受中焦之氣，中焦未和，不能消谷，故上焦竭者，必善噫；下焦承中焦之氣，中氣未和，谷氣不行，故下焦竭者，必遺溺失便。 問(wèn)曰：病有積，有聚，有槃氣，何謂也？師曰：積者，臟病也，終不移處；聚者，腑病也，發(fā)作有時(shí)，轉(zhuǎn)輾移痛；槃氣者，脅下痛，按之則愈，愈而復(fù)發(fā)，為槃氣。諸積之脈，沉細(xì)附骨在寸口，積在胸中；微出寸口，積在喉中；在關(guān)者，積在臍旁；上關(guān)上，積在心下；微出下關(guān)，積在少腹；在尺中，積在氣沖；脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈左右俱出，積在中央；各以其部處之。 |
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