X線診斷及相關(guān)測(cè)量方法

↓ 以下內(nèi)容選自《放射診斷要點(diǎn)與難點(diǎn)》（田軍 著）一書：

腺樣體又稱增殖腺（咽扁桃體）位于鼻咽頂部，是一團(tuán)具有免疫功能的淋巴組織。在兒童期可呈生理性肥大，5～6歲左右最厚，其厚度可達(dá)鼻咽腔寬度的1/2；隨后逐漸縮小，至15歲左右達(dá)成人狀態(tài)（即鼻咽頂厚度約1cm）。除了生理性肥大，還常因?qū)掖渭毙匝装Y誘發(fā)慢性肥大。本病見(jiàn)于兒童，常與慢性扁桃體炎并存。

X 線表現(xiàn)：鼻咽部側(cè)位平片示鼻咽頂后壁軟組織腫脹、增厚，向前下呈弧形或波浪形突出，表面柔軟光滑，鼻咽腔氣道受壓變窄。顱底骨質(zhì)無(wú)破壞。

測(cè)量鼻咽頂部增殖腺的厚度和鼻咽腔的寬度，以兩者比率（A/n比值）來(lái)判斷兒童增殖腺是否肥大。（如下圖）

• 正常時(shí)兩者比率≤0.60；

• 當(dāng)比率為0.61～0.70屬輕度肥大；

• 比率≥0.71屬中度肥大；

• >0.80者為腺樣體顯著肥大。

鼻咽部側(cè)位（腺樣體肥大）

取腺樣體下緣最突出點(diǎn)至枕骨斜坡顱外面切線的垂直距離A，此垂直線反向延長(zhǎng)線與硬腭后端或軟腭前中部上端的交點(diǎn)和枕骨斜坡顱外面切線的垂直距離為n，用A除以n即得A/n比值。