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已進(jìn)入支付期!珠海人醫(yī)保這些部分,還可多報(bào)銷九成!

 勁哥酷歌 2019-03-16

注意啦!

珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目“大愛無疆”

從3月起正式進(jìn)入待遇支付期,

符合條件的參保市民

可向中國人壽珠海分公司

進(jìn)行理賠申請(qǐng)。

珠海市附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目“大愛無疆”自今年1月1日正式實(shí)施,參保人只要每年交190元的保費(fèi)(可直接從醫(yī)保賬戶扣除),就可在珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度的基礎(chǔ)上,再次進(jìn)行包括高額住院費(fèi)用、自費(fèi)藥等四個(gè)方面的報(bào)銷補(bǔ)償。

目前全市參保人數(shù)已超過100萬人,為珠海人構(gòu)建起“第三重保障”。

對(duì)“大愛無疆”項(xiàng)目仍有疑問?

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花190元后可以獲得哪些

大病理賠?

據(jù)中國人壽珠海分公司負(fù)責(zé)人介紹,根據(jù)這項(xiàng)政策險(xiǎn)的細(xì)則規(guī)定,“大愛無疆”附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人享受四類保險(xiǎn)責(zé)任

  • 一是超高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,參保人社保年度內(nèi)發(fā)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在60萬元以上、100萬元以內(nèi)(含100萬元)的部分,支付90%;

  • 二是惡性腫瘤自費(fèi)項(xiàng)目補(bǔ)償,自費(fèi)藥補(bǔ)償方面,參保人已由珠海市基本醫(yī)保認(rèn)定為惡性腫瘤病種(含惡性血液?。┑?,投保年度內(nèi)使用符合條件的治療性自費(fèi)藥費(fèi)用累計(jì)在1萬元以上、30萬元(含30萬元)以內(nèi)的部分,支付90%;PET-CT檢查項(xiàng)目補(bǔ)償方面,參保人投保年度內(nèi)新確診惡性腫瘤或復(fù)發(fā)的,可各享受一次PET-CT檢查項(xiàng)目補(bǔ)償,其檢查費(fèi)用(不含顯影劑)支付60%;

  • 三是個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,參保人投保年度內(nèi)住院發(fā)生費(fèi)用范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)3萬元以上、30萬元以內(nèi)(含30萬元)的部分,支付90%;

  • 四是定額現(xiàn)金補(bǔ)償,參保人投保年度內(nèi)首次確診患本項(xiàng)目產(chǎn)品規(guī)定的10種重大疾病的,一次性定額補(bǔ)償2萬元。

從本月開始,符合條件的參保人可向中國人壽珠海分公司進(jìn)行理賠申請(qǐng)。


來源:珠海市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心

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