“臀部到大腿痛，小腿和腳麻木和憋漲，抱孩子時癥狀會加重”， 根據(jù)這幾個特點，我從考慮的各個方面，做一個綜合的分析，做出一個診斷，一定要有理有據(jù)，不是憑空猜測，缺乏觸診也要做好問診的推斷……

懷疑，腰椎間盤突出癥

出現(xiàn)臀部和腿上疼痛，負重的時候會加重，這個按照正常思路，應(yīng)該考慮腰椎間盤突出癥的可能性，建議去醫(yī)院做一個腰椎間CT或者核磁，先看一下有沒有相應(yīng)椎間盤的突出，為什么談的是相應(yīng)椎間盤？這因為每個椎間盤突出疼痛路線是固定的！

疼痛路線

L4-5椎間盤突出，壓迫的是L5神經(jīng)，造成的癥狀臀部外側(cè)、大腿外側(cè)、小腿外側(cè)、腳背麻木疼痛；L5-S1椎間盤突出，壓迫的是S1神經(jīng)，造成的癥狀臀部后側(cè)、大腿后側(cè)、小腿后側(cè)、小腳趾外側(cè)疼痛和麻木，這和火車軌道一樣，基本是固定的。

觸診分析

在下腰部觸診，找一下在患腿的同側(cè)按壓，看有沒有一個痛點，按壓之后會出現(xiàn)和癥狀對應(yīng)的放射性疼痛或者麻木，有的話，做檢查也有腰椎間盤突出癥，基本可以確診是腰椎間盤突出癥造成的病痛。

鑒別診斷

如果下腰部沒有痛點，要按壓臀部，看是否存在臀中肌綜合征和梨狀肌綜合征，有的話也會放射到下肢疼痛，再有做核磁和CT的目的也是排除一下腰部有沒有結(jié)核、腫瘤或者其他的異常壓迫刺激神經(jīng)造成的癥狀！