低密度脂蛋白（LDL）和極低密度脂蛋白（VLDL）是血液中發(fā)現(xiàn)的兩種不同類型的脂蛋白。脂蛋白是蛋白質(zhì)和各種脂肪的結(jié)合。它們通過血液攜帶膽固醇和甘油三酯。

膽固醇是構(gòu)建細(xì)胞所必需的脂肪物質(zhì)。在身體中，它最常見的是通過復(fù)雜的途徑在肝臟中產(chǎn)生。甘油三酯是另一種脂肪，用于在細(xì)胞中儲(chǔ)存額外的能量。

極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白的主要區(qū)別在于，它們?cè)跇?gòu)成每個(gè)脂蛋白的膽固醇、蛋白質(zhì)和甘油三酯中所占的百分比不同。極低密度脂蛋白含有更多的甘油三酯。低密度脂蛋白含有更多的膽固醇。

極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白都被認(rèn)為是“壞”膽固醇的類型。當(dāng)你的身體需要膽固醇和甘油三酯來發(fā)揮作用時(shí)，過量的膽固醇和甘油三酯會(huì)導(dǎo)致它們?cè)谀愕膭?dòng)脈中堆積。這會(huì)增加你患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

VLDL定義

極低密度脂蛋白在肝臟中產(chǎn)生，攜帶甘油三酯到全身。它由以下重量組成：

VLDL百分比的主要組成部分

膽固醇10%

甘油三酯70%

蛋白質(zhì)10%

其他脂肪10%

極低密度脂蛋白攜帶的甘油三酯被體內(nèi)的細(xì)胞用作能量。攝入比燃燒更多的碳水化合物或糖會(huì)導(dǎo)致過量的甘油三酯和血液中高水平的極低密度脂蛋白。多余的甘油三酯被儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中，并在需要能量時(shí)稍后釋放。

高水平的甘油三酯與動(dòng)脈中硬沉積物的積累有關(guān)。這些沉積物稱為斑塊。斑塊的形成會(huì)增加你患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。專家認(rèn)為這是由于：

炎癥加劇

血壓升高

血管內(nèi)壁的變化

低水平的高密度脂蛋白（HDL），是“好”的膽固醇。

高甘油三酯也與代謝綜合征和非酒精性脂肪肝有關(guān)。

LDL定義

一些極低密度脂蛋白在血液中被清除。其余的通過血液中的酶轉(zhuǎn)化為低密度脂蛋白。與極低密度脂蛋白相比，低密度脂蛋白具有較少的甘油三酯和較高的膽固醇百分比。低密度脂蛋白主要由以下重量組分組成：

低密度脂蛋白百分比的主要組成部分

膽固醇26%

甘油三酯10%

蛋白質(zhì)25%

其他脂肪15%

低密度脂蛋白在體內(nèi)攜帶膽固醇。體內(nèi)膽固醇過高會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白水平升高。高低密度脂蛋白水平也與動(dòng)脈斑塊的形成有關(guān)。

這些沉積物最終會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生在斑塊沉積硬化和動(dòng)脈變窄時(shí)。這會(huì)增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

美國心臟協(xié)會(huì)最近的指導(dǎo)方針現(xiàn)在集中在發(fā)展心臟病的整體風(fēng)險(xiǎn)，而不是個(gè)體膽固醇的結(jié)果。

你的總膽固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平，以及其他各種因素，決定了哪些治療方案最適合你。

與醫(yī)生談?wù)勀愕哪懝檀?，以及如何通過飲食、鍛煉、改變生活方式和藥物（如果需要）來降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

測(cè)試VLDL和LDL

大多數(shù)人會(huì)在常規(guī)體檢中接受低密度脂蛋白水平測(cè)試。低密度脂蛋白通常作為膽固醇測(cè)試的一部分進(jìn)行測(cè)試。

美國心臟協(xié)會(huì)建議所有20歲以上的人每四到六年檢查一次膽固醇。如果你患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)很高，可能需要更頻繁地隨訪膽固醇水平或監(jiān)測(cè)任何治療。

VLDL膽固醇沒有專門的檢測(cè)方法。VLDL通常根據(jù)你的甘油三酯水平來估算。甘油三酯也通常用膽固醇測(cè)試。

許多醫(yī)生不會(huì)計(jì)算出你估計(jì)的極低密度脂蛋白水平，除非你特別要求或有：

心血管疾病的其他危險(xiǎn)因素

某些異常膽固醇狀況

早發(fā)性心臟病

心血管疾病的危險(xiǎn)因素包括：

年齡增長

體重增加

有糖尿病或高血壓

有心血管疾病家族史

吸煙

缺乏規(guī)律的體育活動(dòng)

不健康飲食（動(dòng)物脂肪和糖含量高，水果、蔬菜和纖維含量低）

如何降低極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平

降低極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平的策略是相同的：增加體育鍛煉，吃各種健康的食物。

戒煙和減少飲酒也是有益的。你的醫(yī)生是為你量身定做的心臟健康生活方式改變建議的最佳起點(diǎn)。

提示

吃堅(jiān)果、鱷梨、燕麥片和富含ω-3脂肪酸的魚，比如鮭魚和大比目魚。

避免攝入飽和脂肪，這些脂肪存在于牛肉、黃油和奶酪等食物中。

每天至少鍛煉30分鐘。