“飯后一支煙，賽過(guò)活神仙”，相信這句話大家都不陌生，可以說(shuō)這在我國(guó)，基本上已經(jīng)成為了一種約定俗成的酒桌文化，雖然大家都知道吸煙有害健康，但煙民依舊不少。那么，今天主要來(lái)聊一聊“吸煙對(duì)血脂的影響，戒煙在改善血脂異常方面確實(shí)是有積極意義的”這個(gè)話題。

吸煙除了是肺部疾病的高危因素之一以外，它其實(shí)也是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一，吸煙會(huì)影響到人體脂代謝而導(dǎo)致脂代謝發(fā)生一系列變化，它可能通過(guò)多種機(jī)制促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。煙草，含有多種化合物，而其中與心血管疾病相關(guān)的主要是一氧化碳和尼古丁，這兩者已經(jīng)是有相關(guān)實(shí)驗(yàn)證明是可升高甘油三酯的。

尼古丁會(huì)刺激到交感神經(jīng)釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致游離脂肪酸增加，游離脂肪酸大量涌入肝臟，從而刺激到肝臟大量合成甘油三酯(TG)和極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)，最終導(dǎo)致甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的水平升高。

而我們常說(shuō)的好的膽固醇，也就是高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)，它的主要載脂蛋白(ApoA)部分是來(lái)自于極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)的分解，所以當(dāng)肝臟里面的極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)的合成增加了的話，會(huì)使得載脂蛋白(ApoA)分解增加，這樣就會(huì)導(dǎo)致血漿高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)的水平下降。

而高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)可以使外周組織里過(guò)量的膽固醇轉(zhuǎn)移到肝臟中，在肝臟中進(jìn)行脂代謝后排出體外，這樣就會(huì)減少過(guò)量的膽固醇聚集在動(dòng)脈壁中，對(duì)于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化是有益的，所以當(dāng)血漿中的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)水平降低，就會(huì)使得動(dòng)脈壁聚集的膽固醇增多，從而加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，使冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。保持正常的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C)水平可以顯著地降低心腦血管病的危險(xiǎn)，而大量的吸煙則會(huì)降低血漿中高密度脂蛋白膽固醇的水平，從而增加患冠心病以及其他心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

除了自己吸煙會(huì)影響到血脂水平以外，被動(dòng)吸煙，也就是吸“二手煙”，同樣也會(huì)影響到血脂水平。所謂二手煙，就是吸煙者吐出的煙霧，據(jù)相關(guān)的研究表明，二手煙產(chǎn)生的有毒物質(zhì)可能對(duì)身體傷害更大。吸二手煙除了可能會(huì)引起身體發(fā)生脂質(zhì)代謝紊亂、增加血液粘稠度以外，隨著二手煙嚴(yán)重程度地不斷增加，相應(yīng)的血液中高密度脂蛋白膽固醇水平降低的比例也會(huì)不斷增加，這樣就會(huì)使得其發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)更大。

經(jīng)大量的流行病學(xué)研究表明，現(xiàn)在也是公認(rèn)的停止吸煙是可以改善血脂狀況，降低血脂異常，從而降低冠心病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。戒煙一年，其危險(xiǎn)度可以降低50%，所以說(shuō)，不管你是否存在有血脂異常的情況，建議都應(yīng)該戒煙或者說(shuō)減少吸煙，雖然說(shuō)冠心病可能大多要年齡大一點(diǎn)才會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，但是早預(yù)防，早點(diǎn)去掉這個(gè)吸煙的風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病還是有重要意義的。#吸煙##長(zhǎng)城心腦血管健康周##冠心病##心腦血管##動(dòng)脈粥樣硬化#