 今天，給大家介紹一位朋友 是我們每個人都有的朋友——盆盆 Hi，大家好 我是盆盆   自我介紹 學名：盆底肌 昵稱：盆盆 生日：和我主人同歲 星座：處女座 位置：人的骨盆底部 特征：像吊床一樣 功能：托住主人腹部的臟器  我時刻保護著主人 像吊床一樣托住身體里 子宮、膀胱、直腸等器官 承載著主人幾乎70%的重量 主人生孩子更是少不了我的功勞 快看，主人的寶寶出來啦   我的主人成為媽媽啦 真為她感到高興 但生完孩子后 我會變得又松又墜 就如被吹大的氣球癟了氣后 短時間內 很難回到之前的彈性 盆底功能障礙性疾病隨之而來  啊呀呀，怎么辦呀 快聽聽東南大學附屬中大醫(yī)院 婦產科&超聲診斷科專家怎么說 名家風采  蔡云朗 醫(yī)學博士、主任醫(yī)師，碩士研究生導師；東南大學附屬中大醫(yī)院婦產科主任,東南大學醫(yī)學院婦產科學系副主任?，F任中國醫(yī)師協會婦產科分會腫瘤分委會委員、中國醫(yī)師協會婦產科分會子宮內膜異位癥分委會委員、中國醫(yī)師協會婦產科分會微創(chuàng)技術委員會委員、中華醫(yī)學會江蘇婦產科分會委員，中華醫(yī)學會江蘇婦產科分會腫瘤學組委員，江蘇省抗癌協會婦科腫瘤專業(yè)委員會副主任委員，江蘇省醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會委員，南京醫(yī)學會婦產科分會副主任委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會婦產科分會婦科盆底修復微整學組委員、中國婦幼保健協會婦兒微創(chuàng)分會委員、江蘇省婦幼保健院婦產科管理組委員、海峽兩岸醫(yī)藥交流協會海西婦產科專家委員會委員。 從事婦科腫瘤臨床、教學、科研工作30年，擅長婦科良惡性腫瘤的早期診斷、手術治療以及規(guī)范化化療，擅長婦科腫瘤的腹腔鏡治療，尤其惡性腫瘤的腔鏡治療，在陰式手術以及盆底重建方面擁有非常豐富的經驗。 專家門診時間：周三全天 Q1 哎 我“生病”了  女性盆底功能障礙性疾病大部分源于妊娠和分娩。國內流行病學調查顯示，大約30%的女性在分娩后即會發(fā)生不同程度的尿失禁；約45%的產后媽媽被盆底功能障礙性疾病所困擾。嚴重時大笑、打噴嚏、咳嗽或運動時，均會有漏尿等癥狀。盆底功能障礙是一種不要命但是“很要命”的疾病，難以啟齒，嚴重影響患者的身心健康和社會活動，因此被稱為“社交癌”。 Q2 我“生病”后有啥癥狀  盆底功能障礙性疾病初期表現為陰道松弛、性生活質量下降、尿頻、小腹墜脹等癥狀，但是隨著松弛度越來越嚴重，特別是產后婦女或者老年婦女，會出現尿失禁、糞失禁、子宮脫垂、膀胱直腸膨出等癥狀，嚴重影響患者生活。 Q3 哪些因素誘發(fā)我“生病”呢  ① 分娩過程中對產程處理不當 ② 生產中孩子太大 ③ 生孩子次數多 ④ 慢性咳嗽 ⑤ 干重體力勞動 ⑥ 長期便秘 ⑦ 衰老 我生病了 但是有些主人會走入誤區(qū) 快請蔡云朗主任 為他們指點迷津 誤區(qū)1：只有順產的人才會出現盆底功能障礙？ 蔡云朗主任：孩子通過陰道自然分娩過程中，盆腔的組織韌帶出現松馳。如果產程拉得很長，或者分娩過程間孩子過大，對產道造成損傷，但并不是所有的順產都會出現盆底功能障礙。雖然剖宮產相對來說發(fā)生盆底功能障礙的概率低一些，但由于孕育過程中，盆長時間受到孩子的壓力。隨著年齡的增長，盆底肌肉韌帶也會松弛。再加上慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的誘因，慢慢也會發(fā)生盆底障礙性疾病。 誤區(qū)2：產后出現盆底功能障礙，自己可以恢復，不需要處理？ 蔡云朗主任：產后會有自我康復的過程，但是由于受到分娩的影響，會對盆底造成一定的損傷。為了盡可能接近到產前，要進行產后康復訓練。如果嚴重影響到生活質量，就要通過手術方式治療。 誤區(qū)3：老年女性出現盆底功能障礙，難以恢復？ 蔡云朗主任：很多老年女性總以為年紀大了，盆底已經松垮，雖然被“社交癌”困擾，但是也放棄治療。對于老年女性，出現盆底疾病，恢復到正常比較困難，但是完全可以通過微創(chuàng)的手術方式得到緩解?；颊弑旧硪e極面對，科學治療。 哎，沒想到生起病來的我 對主人的影響還是很大的呢 有沒有好方法可以早點兒知道 我有沒有生病呢 下面有請中大醫(yī)院超聲診斷科主任 李嘉出場 名家風采 李 嘉 東南大學附屬中大醫(yī)院超聲診斷科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，碩士生導師，美國托馬斯杰斐遜大學訪問學者。 中國醫(yī)師協會介入醫(yī)師分會超聲介入專委會副主任委員，江蘇省醫(yī)學會超聲醫(yī)學會常務委員，中國超聲工程學會肌骨超聲專委會委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會超聲醫(yī)學分會委員，江蘇省超聲醫(yī)學工程學會理事，江蘇省中西醫(yī)學會超聲分會委員，南京醫(yī)學會超聲診斷?？品謺瘑T，南京市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定暨醫(yī)療損害鑒定專家?guī)斐蓡T。 從事超聲診斷與治療工作二十余年,具有本專業(yè)較系統(tǒng)的理論知識和豐富的臨床實際工作經驗，對婦產、肌骨、介入、血管、淺表器官、消化、泌尿疾病的超聲診斷及疑難病例會診均有一定的造詣，尤其擅長孕期胎兒超聲監(jiān)測及婦產科疑難疾病的診斷。 專家門診時間：周一全天，周二上午 Q4 怎么知道我“生病”了呢 如何了解自己的盆底狀態(tài)，可以做個盆底超聲檢查，動態(tài)監(jiān)測盆底狀態(tài)。超聲探頭經會陰對盆底進行掃查，開啟“工作模式”，只有在動態(tài)的狀態(tài)下監(jiān)測，才能全方位了解盆底狀態(tài)。盆底超聲需在靜息、Valsalva、縮肛動作等不同狀態(tài)下進行觀察，通過四維實時重建技術，判斷肛提肌裂孔的面積、肛提肌和肛門括約肌有無損傷斷裂，不僅可用于評估盆底結構及功能狀態(tài)，還為產后康復等治療效果評估提供證據，是盆底康復療效評估的客觀影像學指標。 Q5 這個方法就是好 盆底超聲檢查是產后婦女“必備檢查”之一，產后42天檢查時不來查查看盆底肌肉損傷情況，如果出現產后尿潴留、產后尿失禁、骶尾骨疼痛，恥骨聯合分離等更需要通過盆底超聲檢查來為其診斷。 在婦科門診中，盆底超聲檢查也是受歡迎的項目，慢性盆腔疼痛、反復陰道炎、子宮內膜菲薄引起的不孕肥胖、腹肌分離，陰道松弛，性生活不協調，各類尿失禁，輕、中度陰道前后壁膨出，輕、中度子宮脫垂等疾病的診斷都需要它的幫助。其實在某些肛腸科疾病中，同樣也需要盆底超聲檢查。 盆底超聲檢查無輻射、無創(chuàng)傷，無造影劑引起的感染過敏，經濟快捷，可多次檢查且重復性高、可動態(tài)觀察、圖像清晰、檢查準確性高等。并且?guī)缀鯚o禁忌癥，為了影像顯示更清晰，在檢查前排空大、小便，避免腹部氣體太多，避免經期即可。 注 意 預防或減緩盆底功能障礙的發(fā)生應做到： ① 糾正誘發(fā)盆底功能障礙的因素 （如慢性咳嗽、便秘） ② 避免重體力勞動、拎重物等 友情鏈接 2018年11月份，江蘇省盆底超聲臨床培訓基地落戶中大醫(yī)院，成為江蘇首家盆底超聲培訓基地。據李嘉主任介紹，基地成立后，主要面向江蘇省、安徽省地區(qū)級綜合醫(yī)院和婦幼保健院進行盆底超聲系統(tǒng)培訓。計劃在2019年，推出多期盆底超聲實操精品培訓班，每期7天。培訓內容理論聯系實際，涵蓋理論基礎解剖學，婦產、康復、肛腸等相關臨床知識、盆底超聲檢查臨床觀摩及學員上機操作學習等多項內容。屆時將邀請國內一線超聲科、婦科、產科、肛腸科、盆底康復科等大牌專家現場授課，并進行小班化手把手教學，學員學到實實在在的技術，希望結業(yè)后的學員回到醫(yī)院后就能上手操作，為更多百姓提供更加便捷的服務。 祝我身體健健康康 主人快快樂樂~ |
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