蘋果核征

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由于腸壁環(huán)形增厚導(dǎo)致相應(yīng)腸管縮窄，通常是結(jié)腸癌。

影像表現(xiàn)：在鋇劑灌腸檢查時(shí)出現(xiàn)結(jié)直腸局部狹窄，這個(gè)狹窄表現(xiàn)為兩端呈肩狀，中央的管腔狹窄，并有粘膜破壞，邊緣不規(guī)整，形似被吃剩的蘋果核。 

腫瘤沿腸壁環(huán)周浸潤(rùn)超過(guò)腸管周徑的2/3時(shí)，可產(chǎn)生本征象。其兩端為環(huán)堤形成的隆起邊界，中央的管腔狹窄段為癌性潰瘍所形成的癌性隧道。

結(jié)直腸癌在雙對(duì)比造影中可表現(xiàn)為斑塊狀、息肉狀、半環(huán)狀（或鞍狀）、環(huán)狀及毯狀。蘋果核征最常見于環(huán)狀結(jié)直腸癌。在鋇劑灌腸造影中環(huán)狀結(jié)直腸癌表現(xiàn)為腸管的圓周狀狹窄，與相對(duì)正常的腸段交界部界限清楚，形態(tài)僵硬，狹窄長(zhǎng)度一般以 3~6cm為多見，并有黏膜破壞，邊緣呈大陸架狀、懸垂?fàn)睢?nbsp;

在CT圖像上同樣可以有蘋果核征的表現(xiàn)。

↓ 橫結(jié)腸癌CT表現(xiàn)及大體病理：

↓ 肝曲結(jié)腸癌CT表現(xiàn)（MPR、VR）：