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每日一題|NO.41 簡述急性肺栓塞的病因、臨床表現(xiàn)及搶救治療原則

 里鳳山民 2019-01-29

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泌尿外科醫(yī)生學(xué)習(xí)聯(lián)盟


Q

、現(xiàn)。

A

一、病因

肺栓塞是由內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支,引起非循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞和細菌栓塞。


肺栓塞的易患因素較多,如年齡(50歲以上)、下肢深靜脈血栓形成、創(chuàng)傷、軟組織損傷、燒傷、心肺疾病、肥胖、某些血液病、糖尿病等。

二、臨床表現(xiàn)

突發(fā)性呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥;不明原因的急性右心衰竭或休克、血氧飽和度下降;肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音、P2亢進等。

三、搶救治療

肺栓塞的治療主要包括:

1)一般處理:重癥監(jiān)護、絕對臥床、適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥物緩解病人的焦慮和驚恐癥狀;

2)呼吸支持:吸氧、氣管插管機械通氣;

3)循環(huán)支持;

4)溶栓、抗凝治療等。

答案參考資料:

外科學(xué)(第九版)


責(zé)任編輯:榭小仙

審核校對:陳仁宗

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